شش مشکل رایج دستگاه تناسلی در نوزادان
اگر چیزی در ناحیه پوشک کودکتان درست به نظر نمی رسد، با راهنمای ما مشورت کنید.
با در نظر گرفتن تمام زمانی که والدین برای تمیز کردن و مراقبت از ناحیه تناسلی نوزاد خود در هنگام تعویض پوشک و حمام صرف می کنند، قابل درک است که آیا همه چیز طبیعی است یا خیر.
در حالی که شما همیشه باید در مورد هر گونه نگرانی که ممکن است داشته باشید با پزشک اطفال خود مشورت کنید، ما از متخصصان خواستیم برخی از رایج ترین مشکلات دستگاه تناسلی را که می تواند نوزادان را تحت تاثیر قرار دهد، بررسی کنیم.
بیضه های نزول نکرده
بیضه ها در شکم رشد کرده و در چند هفته آخر قبل از تولد یا کمی پس از تولد به کیسه بیضه فرود می آیند.
با این حال، گاهی اوقات یک یا هر دو بیضه در جای خود قرار نمی گیرند، که به عنوان "بیضه نزول نکرده" شناخته می شود.
در موارد دیگر ممکن است بیضه ها پایین بیایند، اما کانال مغبنی (مسیر بین شکم و کشاله ران) به طور کامل بسته نمی شود و بیضه ها بین شکم و کیسه بیضه به جلو و عقب حرکت می کنند - وضعیتی که به آن بیضه های عقب کشیده می گویند.
بیضه نزول نکرده در هنگام تولد تقریباً در 1 نوزاد پسر از هر 100 نوزاد بیولوژیک اتفاق می افتد و در نوزادان نارس شایع تر است.
در بیشتر موارد، بیضه ها در عرض 6 تا 12 ماه از تولد به جای خود حرکت می کنند. اگر این کار را نکنند، ممکن است پزشک اطفال هورمون درمانی یا جراحی را پیشنهاد دهد.
فتق مغبنی
فتق مغبنی زمانی رخ می دهد که بافت شکمی مانند حلقه روده به داخل شکاف بین شکم و کشاله ران حرکت می کند و باعث ایجاد برآمدگی بدون درد می شود که ممکن است در هنگام تعویض پوشک مشاهده کنید.
فتق مغبنی می تواند در هر سنی ظاهر شود و در مردان بیولوژیک بیشتر از زنان بیولوژیک دیده می شود.
کودک شما برای جلوگیری از ایجاد فتق خفه شده به جراحی جزئی برای بستن راه باز نیاز دارد، وضعیتی که زمانی رخ می دهد که قطعه ای از روده در کانال گیر کرده و جریان خون را به آن قسمت روده قطع می کند.
اگر این اتفاق بیفتد، برآمدگی متورم به نظر می رسد، احساس سختی می کند و باعث درد شدید می شود.
کودک شما ممکن است استفراغ کند، گریه کند، بد تغذیه کند یا تب داشته باشد - و شما باید فورا او را به بخش اورژانس ببرید.
هیدروسل
هیدروسل یکی دیگر از مشکلات کانال مغبنی است، اما این مشکل فقط نوزادان پسر بیولوژیکی را تحت تاثیر قرار می دهد.
زمانی که کانال مغبنی پسری بسته نمیشود، مایع از شکم میتواند در کیسه بیضه جمع شود. دردناک نیست، اما ممکن است بیضههای کودک شما متورم به نظر برسند.
هیدروسل خطری مشابه فتق دارد. اگر به خودی خود از بین نرفته باشد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی عمل جراحی را پس از اولین تولد توصیه می کنند تا مایع را تخلیه کرده و راه را ببندد.
عفونت دستگاه ادراری (UTI)
عفونت دستگاه ادراری (UTI) رشد بیش از حد باکتری ها در دستگاه ادراری است.
در سال اول زندگی، در نوزادانی که آلت تناسلی دارند، به خصوص آلت تناسلی ختنه نشده، بیشتر دیده می شود زیرا پوست ختنه گاه می تواند باکتری ها را به دام بیندازد. اما نوزادان مبتلا به فرج نیز می توانند به عفونت ادراری مبتلا شوند – زیرا مجرای ادرار و مقعد در آناتومی زنان بسیار نزدیک هستند.
بسیاری از اوقات، تب بالا بدون دلیل تنها علامت عفونت ادراری در نوزاد است.
اما ممکن است متوجه ادرار با بوی عجیب، تحریک پذیری غیر قابل توضیح، تغذیه نامناسب یا استفراغ شوید. در صورت انجام این کار، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.
اگر UTI درمان نشود، می تواند باعث عفونت کلیه شود که می تواند منجر به آسیب دائمی شود. دکتر McEvoy می گوید خوشبختانه، یک دوره آنتی بیوتیک (معمولاً 10 روز) به راحتی عفونت ادراری را درمان می کند.
چسبندگی لابیا
چین های پوست جلوی واژن که به نام لابیا شناخته می شوند، می توانند به هم جوش بخورند.
این همجوشی می تواند پس از خام شدن و تحریک شدن پوست (احتمالاً در نتیجه بثورات شدید پوشک) رخ دهد. چسبندگی ها می توانند اندازه متفاوتی داشته باشند، به ندرت دردناک هستند و معمولا جریان ادرار را متوقف نمی کنند.
در بیشتر موارد، چسبندگی لب نیازی به درمان ندارد، اما نباید خودتان سعی کنید پوست را جدا کنید. آنها معمولاً خود به خود برطرف می شوند و با شروع تولید استروژن در دوران بلوغ ناپدید می شوند.
اگر کودک شما در ادرار کردن مشکل دارد یا به طور مکرر علاوه بر چسبندگی لبیال به عفونت ادراری مبتلا می شود، پزشک اطفال ممکن است تجویز استروئید، کرم استروژن یا در موارد نادر جراحی برای جدا کردن چسبندگی ها را توصیه کند.
چسبندگی آلت تناسلی
چسبندگی آلت تناسلی یکی از عوارض احتمالی ختنه است. هر زمان که بافت بدن بریده می شود، لبه ها می توانند به نواحی اطراف بچسبند.
پس از برداشتن پوست ختنه گاه با جراحی، نواحی خام پوست ختنه گاه می تواند به سر آلت تناسلی بچسبد. ممکن است به نظر برسد که سر با یک لایه نازک پوشیده شده است یا انگار هرگز ختنه نشده است.
چسبندگی آلت تناسلی معمولاً بدون درد است و به مرور زمان با رشد آلت تناسلی آزاد می شود، بنابراین اغلب نیازی به درمان نیست.
هنگامی که چسبندگی ها گسترده باشد، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است یک کرم استروئیدی ملایم را برای درمان تجویز کند.
ختنه یک روش نسبتاً ساده است که معمولاً در روز اول یا دوم پس از تولد بر روی نوزادان انجام می شود.
ختنه همچنین می تواند در کودکان بزرگتر و بزرگسالان در یک محیط سرپایی انجام شود، اما به دلیل نیاز احتمالی به بیهوشی عمومی می تواند پیچیده تر باشد.
فواید ختنه (circumcision)
خطر عفونت ادراری (UTI) در کودکان ختنه نشده بیشتر است. این در نوزادان کمتر از 1 سال بیشتر است. اما خطر عفونت ادراری در همه کودکان کمتر از 1٪ است.
ختنه نوزاد تا حدودی از سرطان آلت تناسلی در سنین بالاتر محافظت می کند. اما خطر کلی سرطان آلت تناسلی در کشورهای توسعه یافته مانند ایالات متحده بسیار پایین است.
کودکان و بزرگسالان ختنه شده در معرض خطر کمتری برای برخی از عفونت های مقاربتی هستند.
این شامل HIV نیز می شود. در صورتی که کودک شما فیموز دارد، یعنی ناتوانی در عقب کشیدن پوست ختنه گاه برای نمایان شدن غده یا سر آلت تناسلی، ممکن است ختنه توصیه شود.
فیموز گاهی اوقات انجام بهداشت مناسب در منطقه را دشوار می کند. در پسرانی که از عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های پوست ختنه گاه یا عفونت آلت تناسلی (بالانیت) رنج می برند، ختنه ممکن است به جلوگیری از عود این مشکلات کمک کند.
خطرات ختنه
ختنه خطراتی دارد. اما میزان مشکلات پایین است. شایع ترین خطرات خونریزی و عفونت است.
پوست آلت تناسلی نیز بعد از ختنه بسیار حساس است. این ناحیه ممکن است در اثر تماس با پوشک کودک یا آمونیاک موجود در ادرار تحریک شود. این مشکل را می توان با گذاشتن ژل نفتی روی آلت تناسلی به مدت چند روز درمان کرد.
ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. این به سلامت کودک شما بستگی دارد. قبل از جراحی در مورد هر گونه نگرانی که دارید با پزشک صحبت کنید.
بعد از عمل ختنه چه اتفاقی می افتد؟
پس از ختنه، باید از آلت تناسلی کودک خود مراقبت کنید تا زمانی که خوب شود. این شامل تمیز کردن منطقه با آب معمولی حداقل یک بار در روز است.
همچنین اگر ناحیه بعد از اجابت مزاج کثیف شد، باید آن را تمیز کنید. سپس اجازه دهید محل خشک شود و روی آن ژله نفتی بمالید. این از چسبیدن پانسمان گاز جلوگیری می کند.
ممکن است از شما خواسته شود روز بعد پانسمان را بردارید. یا ممکن است از شما خواسته شود که هر بار که پوشک را عوض می کنید از یک پانسمان جدید و مقداری ژله نفتی استفاده کنید.
زمانی که دیگر نیازی به پانسمان گاز نیست، ممکن است به شما گفته شود که برای جلوگیری از چسبیدن آلت تناسلی به پوشک، ژل نفتی را برای چند روز دیگر روی انتهای آلت تناسلی قرار دهید.
مقداری تورم روی آلت تناسلی طبیعی است. ایجاد پوسته در آلت تناسلی نیز طبیعی است. این پس از چند روز برطرف می شود. ممکن است مقدار کمی خونریزی رخ دهد.
اما اگر لکه خونی روی پوشک کودک خود دیدید که بزرگتر از یک چهارم است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر آلت تناسلی به خونریزی ادامه داد، برای چند دقیقه فشار محکمی با یک پارچه شستشو دهید. سپس بررسی کنید که آیا خونریزی متوقف شده است یا خیر. اگر خونریزی ادامه داشت، کودک خود را به اورژانس ببرید.
اگر از یک حلقه پلاستیکی استفاده شده باشد، باید ظرف 10 تا 12 روز از آلت تناسلی خارج شود. اگر این اتفاق نیفتد به پزشک خود بگویید. آلت تناسلی کودک معمولاً پس از ختنه در هفت تا ده روز به طور کامل بهبود می یابد.
اگر کودک شما یکی از موارد زیر را دارد با پزشک کودک خود تماس بگیرید:
- تب
- زخمی که خونریزی را متوقف نمی کند.
- 6 تا 8 ساعت بعد از عمل ادرار وجود ندارد.
- قرمزی یا تورمی که بعد از سه روز بهتر نمی شود یا بدتر می شود.
- ترشح زرد یا پوشش زرد روی آلت بعد از هفت روز.
- آلت تناسلی کودک معمولاً پس از ختنه طی هفت تا ده روز به طور کامل بهبود می یابد.
پزشک باید علاوه بر داشتن علم و دانش در مورد ختنه کودکان، دارای مهارت و تجربه در عمل جراحی ختنه نیز باشد.
کلینیک یا مطب جراح و متخصص باید از امکانات و تجهیزات لازم برخوردار باشد؛ همچنین دکتر خوب برای ختنه به شما این اطمینان را می دهد که در طول جراحی و بعد از آن هیچ گونه مشکلی برای فرزندتان ایجاد نمی شود.
با توجه به اینکه ختنه برای نوزاد یکبار انجام می شود و این عمل، امر مهمی برای خانواده می باشد، بنابراین پیدا کردن دکتر خوب در این زمینه که بتواند با حداقل عوارض و بدون نقص این جراحی را انجام دهد اهمیت خیلی بالایی دارد. دکتر بهار اشجعی عمل ختنه را در محیطی بسیار آرام و بهداشتی انجام میدهند.
خدمات دکتر بهار اشجعی
- جراحی فتق کشاله ران در کودکان
- جراحی فتق ناف در کودکان
- ختنه در کودکان
- عدم نزول بیضه در کودکان
- تنگی مجرای ادرار در کودکان
- جراحی هیپوسپادیاس در کودکان
راه های ارتباط با ما
مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹
تلفن:
۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸
۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲
بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴
بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی
منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسبها:
فوق تخصص در جراحی کودکان و نوزادان ,
جراح اطفال و کودکان در تهران ,
هزینه ختنه در کودکان و نوزادان ,
دکتر خوب برای ختنه کوکان و نوزادان ,
بهترین سن برای ختنه کودکان ,
چسبندگی آلت بعد از ختنه نوزاد ,
circumcision ,
,
:: بازدید از این مطلب : 6
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0