درمان و جراحی چسبندگی انگشتان و چند انگشتی در کودکان و نوزادان

از هر 1000 نوزادی که هر سال به دنیا می‌آیند، 1 نفر دارای نوعی پلی داکتیلی(Polydactyly) است. حتی اگر یکی از شایع ترین بیماری های مادرزادی باشد، به طور کلی هنوز این بیماری نسبتا نادر هستند. این بیماری در جمعیت های هندی شایع ترین است و دومین اختلال مادرزادی شایع دست است.

پلی داکتیلی معمولاً ژنتیکی است. این حالت برای پسران و دختران به یک اندازه اتفاق می افتد. در میان گروه‌های قومی تفاوت‌هایی در تعداد انگشتان اضافی روی انگشت کوچک یا شست دست وجود دارد. اکثر کودکان مبتلا به پلی داکتیلی سالم هستند.

پلی داکتیلی وضعیتی است که در آن فرد بیش از پنج انگشت در هر دست یا پنج انگشت در هر پا دارد. این شایع ترین نقص مادرزادی دست و پا است، به طوری که فرد هیچ ناهنجاری فیزیکی یا اختلال فکری دیگری نداشته باشد.

علائم اختلال چند انگشتی یا پلی داکتیلی 

پلی داکتیلی باعث می شود که فرد انگشتان یا انگشتان اضافی روی یک یا هر دو دست یا پای خود داشته باشد. رقم یا ارقام اضافی ممکن است:

• کامل و کاملا انگشت تشکیل شده
• تا حدی تشکیل شده، با مقداری استخوان
• فقط یک توده کوچک از بافت نرم (به نام نوبین)

درمان پلی داکتیلی یا اختلال چند انگشتی

درمان پلی داکتیلی به نحوه و مکان اتصال انگشت اضافی به دست یا پا بستگی دارد. در بیشتر موارد، انگشت اضافی در دو سال اول زندگی کودک حذف می شود. این به کودک امکان استفاده معمولی از دست خود را می دهد و به پاهای او اجازه می دهد تا در کفش جا شوند.

گاهی اوقات بزرگسالان برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پای خود تحت عمل جراحی قرار می گیرند. جراحی معمولاً سرپایی، با بی حسی موضعی یا عمومی است.

تشخیص پلی داکتیلی

سونوگرافی می تواند پلی داکتیلی را در جنین در سه ماه اول رشد نشان دهد. پلی داکتیلی ممکن است تنها ایجاد شده باشد یا ممکن است با سندرم ژنتیکی دیگری همراه باشد. پزشک از شما خواهد پرسید که آیا سابقه خانوادگی پلی داکتیلی وجود دارد یا خیر. آنها همچنین ممکن است آزمایش ژنتیکی را برای بررسی وجود ناهنجاری در کروموزوم ها انجام دهند که می تواند شرایط دیگری را نشان دهد.

اگر سایر شرایط ژنتیکی درگیر باشد، پزشک و احتمالاً یک متخصص ژنتیک پزشکی در مورد سلامت کودک صحبت خواهند کرد. هنگامی که کودک متولد می شود، پلی داکتیلی را می توان به راحتی دید. اگر پزشک مشکوک باشد که کودک دارای بیماری های ژنتیکی دیگری است، آزمایشات بیشتری روی کروموزوم های کودک انجام می دهد 

همچنین ممکن است پزشک عکس برداری از انگشت یا اعداد درگیر را با اشعه ایکس تجویز کند تا ببیند چگونه به انگشتان دیگر چسبیده اند و آیا استخوانی دارند یا خیر. جراحی برای بزرگسالان نیز برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پا امکان پذیر است.

عوارض جراحی پلی داکتیلی

عوارض جراحی نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خطر عفونت
• توده حساسی که در آن رقم یا نوبین برداشته شده است.
• حرکت محدود انگشت بازسازی شده

زمان بهبودی جراحی اختلال چند انگشتی

اکثر کودکان باید چند روز پس از جراحی در بیمارستان بمانند. معمولاً مقداری کبودی، تورم و تغییر رنگ ناخن روی انگشتان وجود دارد. پس از ترخیص از بیمارستان، کودکان در هنگام بهبودی احتمالاً به داروهای مسکن نیاز دارند.

در اکثر موارد، درمان سینداکتیلی با موفقیت امکان پذیر است. معمولاً یک ماه یا بیشتر طول می کشد تا کودکان بتوانند روی انگشتان پا جدا شده فشار وارد کنند و 3 تا 6 ماه برای بهبودی کامل پس از جراحی بسته به شدت عمل، زمان می برد.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

اهمیت الگوهای خواب در بروز بیماری عروق کرونر قلب

خواب کوتاه مزمن می تواند چندین عامل خطر قلبی عروقی از جمله افسردگی، اضطراب، سندرم متابولیک، دیابت و فشار خون را افزایش دهد. در مطالعه جدید، ما با هدف بررسی رابطه بین الگوهای خواب و بروز بیماری عروق کرونر قلب (CHD) انجام شد.

در مجموع 9704 شرکت کننده سالم برای مطالعه کوهورت انتخاب شدند. در طی 6 سال پیگیری، شرکت کنندگان بر اساس تعداد ساعات خواب شبانه خود به چهار گروه تقسیم شدند. در طول مطالعه، 235 مشکل قلبی از جمله انفارکتوس میوکارد، آنژین پایدار و آنژین ناپایدار تایید شد.

بین مردان و زنانی که خواب شبانه کوتاه و طولانی داشتند، تفاوت معنی‌داری وجود داشت. بروز CHD در شرکت کنندگانی که مدت زمان خواب شبانه بسیار کوتاهی داشتند به طور قابل توجهی بیشتر از افرادی بود که ساعات خواب شبانه بیشتری داشتند.

افراد با خواب شبانه بسیار کوتاه بیشتر مستعد ابتلا به آنژین ناپایدار بودند. ما دریافتیم که خواب کوتاه شبانه با افزایش بروز بیماری عروق کرونر قلب مرتبط است. این یافته ها نشان می دهد که اختلالات خواب، به ویژه خواب کوتاه شبانه، می تواند یک عامل خطر برای CHD باشد.

خواب یک شاخص ضروری برای شادابی و سلامت در انسان است. پیشنهاد شده است که یک الگوی خواب سالم با کاهش خطر ابتلا به بیماری های مختلف تهدید کننده زندگی مانند بیماری های قلبی عروقی همراه است. کمبود یا کوتاه شدن خواب بر سلامت جسمانی، خلق و خو و عملکرد شناختی تأثیر منفی می گذارد.

افرادی که از کم خوابی مزمن و کم خوابی شکایت دارند به طور کلی از خواب آلودگی، خستگی و بی حالی، تحریک پذیری، پریشانی و بدخلقی در طول روز رنج می برند، بنابراین کیفیت زندگی آنها تحت تاثیر قرار می گیرد.

برخی از مطالعات حاکی از ظهور، کاهش طول مدت خواب در کشورهای توسعه یافته و صنعتی مانند آمریکای شمالی و کشورهای اروپایی است. مطالعه بیش از 50 مطالعه اپیدمیولوژیک نشان داد که شیوع کم خوابی و بی خوابی از 6 تا 33 درصد متفاوت است.

تخمین زده می شود که 10 تا 30 درصد از جمعیت عمومی ایالات متحده از این مشکل رنج می برند. بررسی های دیگر نشان داد که بیش از 30 درصد از بزرگسالان و همچنین بیش از 50 درصد از جمعیت بالای 65 سال دارای ویژگی های فعلی اختلالات خواب هستند.

در سال های اخیر، مشکل کوتاه شدن خواب و همچنین بی خوابی مزمن مورد توجه ویژه قرار گرفته است، زیرا برخی شواهد رو به رشد نشان می دهد که خواب ضعیف می تواند برخی از عوامل خطرزای قلبی عروقی را افزایش دهد. 

دیابت، فشار خون بالا، افزایش وزن و چاقی، افزایش ضربان قلب در حالت استراحت (RHR) ، سندرم متابولیک، افسردگی، و سیستم ایمنی و تیتر سیتوکین ها. در نتیجه، به نظر می رسد خواب نقش مهمی در سلامت قلب و عروق دارد.

بیماری عروق کرونر قلب (CHD) یکی از مهم ترین علل مرگ و میر و عوارض در سراسر جهان است به نظر می رسد سیستم ایمنی، عملکرد غدد درون ریز و نشانگرهای التهابی و سیتوکین ها با طول مدت خواب و CVD مرتبط باشند.

علائم بیماری عروق کرونر چیست؟

ممکن است برای مدت طولانی هیچ علامتی از بیماری عروق کرونر نداشته باشید. CAD یک بیماری مزمن است. ایجاد پلاک سال ها و حتی دهه ها طول می کشد. اما با باریک شدن رگ ها، ممکن است علائم خفیفی را مشاهده کنید. این علائم نشان می دهد که قلب شما برای رساندن خون غنی از اکسیژن به بدن شما با شدت بیشتری پمپاژ می کند.   

علائم CAD مزمن عبارتند از:

آنژین پایدار: این شایع ترین علامت است. آنژین پایدار درد یا ناراحتی موقت قفسه سینه است که با یک الگوی قابل پیش بینی می آید و می رود. معمولاً در حین فعالیت بدنی یا پریشانی عاطفی متوجه آن خواهید شد. وقتی استراحت می کنید یا نیتروگلیسیرین (دارویی که آنژین را درمان می کند) مصرف می کنید از بین می رود.

تنگی نفس: برخی افراد هنگام فعالیت بدنی سبک احساس تنگی نفس می کنند.

گاهی اوقات، اولین علامت CAD حمله قلبی است. علائم حمله قلبی عبارتند از:

درد یا ناراحتی قفسه سینه (آنژین). آنژین می تواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید متغیر باشد. ممکن است مانند سنگینی، سفتی، فشار، درد، سوزش، بی حسی، پری، فشردن یا درد مبهم باشد. این ناراحتی ممکن است به شانه، بازو، گردن، پشت یا فک شما سرایت کند.

تنگی نفس یا مشکل در تنفس.

احساس سرگیجه یا سبکی سر.

تپش قلب.

احساس خستگی.

حالت تهوع، ناراحتی معده یا استفراغ. این ممکن است مانند سوء هاضمه باشد.

ضعف.

زنان و افراد AFAB بیشتر احتمال دارد علائم غیر معمول دیگری داشته باشند که عبارتند از:

• تنگی نفس، خستگی و بی خوابی که قبل از حمله قلبی شروع شده بود.
• درد در پشت، شانه ها، گردن، بازوها یا شکم آنها.
• ضربان قلب.
• احساس گرما یا سرخ شدن.

چگونه می توانم از بیماری عروق کرونر جلوگیری کنم؟

شما همیشه نمی توانید از بیماری عروق کرونر جلوگیری کنید. این به این دلیل است که برخی از عوامل خطر خارج از کنترل شما هستند. اما کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر انجام دهید.

بسیاری از استراتژی‌ها برای کاهش خطر نیز به مدیریت وضعیت شما پس از تشخیص کمک می‌کنند. با انجام موارد زیر می توانید خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر را کاهش دهید و از بدتر شدن آن جلوگیری کنید:

متعهد به ترک سیگار و تنباکو باشید. ترک یک ماده اعتیاد آور آسان نیست، و فقط یک موضوع اراده نیست. به همین دلیل مهم است که با منابع و گروه های پشتیبانی که می توانند کمک کنند ارتباط برقرار کنید.

از یک رژیم غذایی سالم برای قلب استفاده کنید. این به معنای پرهیز از غذاهای حاوی چربی اشباع شده، چربی ترانس، سدیم و قند است. همچنین به معنای محدود کردن کربوهیدرات های تصفیه شده (مانند نان سفید و پاستا) است.

این گونه غذاها را با غلات کامل (مانند نان گندم و برنج قهوه ای) جایگزین کنید. همچنین مهم است که یاد بگیرید چگونه تغذیه بر سطح کلسترول شما تأثیر می گذارد.

به اندازه کافی خوابیدن. بیشتر بزرگسالان به هفت تا نه ساعت خواب با کیفیت در شبانه روز نیاز دارند. اما برای بسیاری از مردم ممکن است این هدف دشوارباشد. برنامه های کاری، تربیت کودکان و سایر تعهدات ممکن است مانع از استراحت کافی شما شود. با پزشک خود در مورد استراتژی هایی برای داشتن خواب باکیفیت مورد نیاز برای حمایت از سلامت قلب خود صحبت کنید.

وزن مناسبی داشته باشید. با پزشک خود در مورد وزن ایده آل خود صحبت کنید. با او برای تعیین اهداف قابل کنترل تا رسیدن به وزن ایده آل خود کار کنید. از رژیم های غذایی کوتاه مدت که بسیار محدود کننده هستند خودداری کنید. در عوض، تغییراتی را در سبک زندگی اتخاذ کنید که برای شما منطقی است تا برای مدت طولانی ادامه دهید.

غربالگری.خطر ابتلا به بیماری قلبی را بدانید برای غربالگری خطر از سن 20 سالگی (یا زودتر اگر پزشک شما آن را توصیه کند) به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک شما برخی از اندازه گیری های اولیه مانند فشار خون و BMI را انجام می دهد.

آنها همچنین ممکن است از یک ماشین حساب خطر برای پیش بینی خطر ابتلا به بیماری قلبی در آینده استفاده کنند.

مصرف الکل را محدود کنید. نوشیدن بیش از حد الکل می تواند به قلب شما آسیب برساند.

بیشتر ورزش و حرکت کنید. مهم است که سعی کنید 150 دقیقه در هفته ورزش کنید (مثلاً 30 دقیقه پیاده روی در پنج روز هفته). اما شما همچنین می توانید حرکت اضافی بسازید. دورتر از در، پارک کنید. لباس های خود را در دسته های کوچک کنار بگذارید تا مسافت بیشتری را طی کنید.

هر بار که به دستشویی می روید، دور خانه خود قدم بزنید. یا حتی فقط در جای خود راه بروید. هر چه بیشتر حرکت کنید برای قلبتان بهتر است. البته، با پزشک خود در مورد اینکه چه سطحی از فعالیت برای شما ایمن است، بررسی کنید.

با داروهای توصیه شده همراه باشید. اگر قبلاً مبتلا به CAD شده اید، داروها برای کاهش خطر ابتلا به CAD و جلوگیری از حملات قلبی ضروری هستند. بسیاری از این داروها مادام العمر تجویز می شوند. این مهم است که بدانید آنها چه می کنند و چگونه از حوادث جلوگیری می کنند و حتی عمر شما را طولانی می کنند.

 دکتر رامین بقایی

تماس با ما

جراحی ارتوگناتیک (orthognathic surgery) چیست؟

از آنجایی که ارتودنسی به چیدمان صحیح دندان ها می پردازد، جراحی ارتوگناتیک شامل آن دسته از روش هایی است که برای قرار دادن فک ها در موقعیت صحیح خود استفاده می شود.

معمولاً این دو تخصص با همکاری نزدیک و اغلب به طور همزمان انجام می شوند. بنابراین همکاری نزدیک بین متخصص ارتودنسی، جراح دندان و جراح فک و صورت شما صورت خواهد گرفت. 

جراحی ارتوگناتیک یک زمینه شناخته شده از جراحی دهان و فک و صورت است که بسیاری از روش ها در اوایل دهه 1920 توسعه یافته اند.

جراحی ارتوگناتیک و ارتودنسی

بسیاری از مال اکلوژن ها (تراز نامناسب دندان های بالا و پایین) تنها با استفاده از بریس اصلاح می شوند. با این حال، در برخی موارد، فک بالا و پایین دارای اندازه یا شکل متفاوتی هستند یا در رابطه نادرستی با یکدیگر قرار دارند و در این شرایط درمان ارتودنسی به تنهایی قادر به تراز کردن دندان های بالا و پایین نیست.

در این شرایط، ارتودنتیست شما ممکن است پیشنهاد دهد که جراحی ارتوگناتیک برای تراز کردن فک‌ها و در نتیجه دندان‌ها ضروری خواهد بود تا نتیجه ارتودنسی به خطر نیفتد و تا جایی که به ثبات، ظاهر و عملکرد طولانی‌مدت مربوط می‌شود، نتیجه مطلوب حاصل شود. 

پس از مطالعه دقیق مورد خاص شما با استفاده از مدل های دندانپزشکی، اشعه ایکس، ردیابی کامپیوتری و پیش بینی ها، متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت شما قادر خواهند بود بهترین برنامه درمان ترکیبی را توصیه کنند.

نمونه هایی از مشکلات مادرزادی فک چیست؟

• مشکلات مادرزادی فک می‌تواند مسائل فردی مانند اوربایت باشد یا می‌تواند به یک وضعیت پزشکی فراگیر مانند سندرم تریچر کالینز مرتبط باشد. در اینجا چند نمونه دیگر از مشکلات مادرزادی فک آورده شده است.
• کراس بایت. این زمانی اتفاق می‌افتد که برخی از دندان‌های پایینی شما جلوی دندان‌های بالایی شما قرار می‌گیرند.
• آندربایت.
• اپن بایت. زمانی است که بسیاری از دندان ها هنگام بستن دهان به هم نمی رسند.
• شکاف کام و لب. شکاف کام زمانی اتفاق می افتد که صورت و دهان شما به طور طبیعی رشد نکرده باشند.
• Pierre Robin sequence. کودکانی که با دنباله پیر رابین متولد می شوند، اغلب آرواره های پایینی کوچکی دارند که می تواند غذا خوردن یا تنفس را برای نوزادان دشوار کند.

قبل از جراحی فک چه کارهایی باید انجام شود؟

پیش از جراحی فک پزشک شما به اطلاعات خاصی برای برنامه ریزی جراحی شما نیاز دارد. در اینجا چند آزمایش و مراحلی که ممکن است برای به دست آوردن این اطلاعات انجام دهند آورده شده است:

• اشعه ایکس.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT).
• عکس دندان و فک شما.
• قالب دندان های خود را برای ایجاد یک مدل دندان.
• آنها همچنین ممکن است دندان های شما را اسکن کنند.

عوارض جانبی جراحی ارتوگناتیک

از آنجایی که این نوع جراحی بسیار بزرگ در نظر گرفته می شود، بدون تعدادی از عوارض جانبی موقت شناخته شده و قابل پیش بینی نیست.

درد – غیرمعمول نیست که بیماران بعد از کشیدن دندان عقل درد بیشتری نسبت به جراحی ارتوگناتیک تجربه کنند. مسکن های مناسب در بیمارستان و برای بردن به منزل به شما داده می شود.

تورم صورت - تورم روی صورت بلافاصله پس از جراحی شروع می شود و در حدود 48 ساعت به اوج خود می رسد. حدود یک هفته پس از عمل شروع به کاهش قابل توجهی می کند.

کبودی – برای برخی از بیماران کبودی در طرفین صورت، زیر چشم و قسمت بالای گردن کاملاً طبیعی است و معمولاً حدود یک هفته پس از عمل رخ می دهد. ممکن است یک هفته دیگر طول بکشد تا ناپدید شود.

سفتی فک – به دلیل تورم زیاد، طبیعی است که فک ها تا حدود ده روز پس از عمل تا حدودی سفت باشند.

اصلاح رژیم غذایی - مدتی طول می کشد تا استخوان پس از جراحی ارتوگناتیک قدرت کافی را به دست آورد تا امکان بازگشت به رژیم غذایی عادی فراهم شود. در طی دو هفته اول پس از عمل ضروری است که تمام مواد غذایی پوره شوند.

در طول دو هفته بعد فقط می توان غذاهای نرم مصرف کرد. از هفته چهارم بازگشت تدریجی به یک رژیم غذایی عادی ممکن است طی دو هفته آینده انجام شود.

این شاید مهمترین جنبه بهبودی پس از عمل باشد، توصیه هایی توسط متخصص تغذیه قبل از ترخیص از بیمارستان به شما داده می شود.

زمان نقاهت بعد از جراحی فک چقدر است؟

بهبودی هر فرد پس از جراحی فک متفاوت است، اما بیشتر افراد برای چندین هفته قبل از بازگشت به محل کار یا مدرسه در خانه بهبود می یابند.

ممکن است بتوانید در حین ریکاوری، ورزش های سبک مانند پیاده روی کوتاه انجام دهید. قبل از افزودن هرگونه ورزش به برنامه روزانه خود با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. بهبودی زمان می برد. ممکن است یک سال بهبود کامل فک شما زمان ببرد.

دکتر آرمیتا آقاپور پزشکی ماهر و با تجربه در حوزه جراحی های زیبایی و جوانسازی پوست هستند. ایشان پس از به پایان رساندن تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز، دوره های پوست و مو و زیبایی را گذرانده و مدارک معتبر در این زمینه را از آن خود کردند.

دکتر آرمیتا آقاپور جز بهترین پزشک های زیبایی در تهران هستند که به کمک تجهیزات و دستگاه های پیشرفته جوانسازی و لیزر پوست، روزانه به درمان بیش از ۲۶ بیمار می‌پردازند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

یبوست در کودکان

یبوست به مشکل دفع مدفوع یا کاهش دفعات دفع مدفوع اشاره دارد. یبوست در کودکان یک مشکل رایج است که حدود 1 در 20 مراجعه کننده در کودکان را شامل می شود. 

دو درمان اصلی پزشکی برای یبوست در کودکان وجود دارد: ملین و تنقیه. والدین و مراقبان باید این درمان ها را فقط طبق دستور پزشک انجام دهند. گزینه های درمانی اضافی که باید در نظر بگیرید شامل تغییرات رژیم غذایی، مکمل های پروبیوتیک و ورزش منظم است.

در برخی موارد، یبوست می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. اگر کودک دچار یبوست شدید یا مداوم یا علائم اضافی مانند درد شکم، نفخ یا خون در مدفوع شد، والدین و مراقبان باید به پزشک کودک خود اطلاع دهند.

تسکین سریع یبوست: نکات و درمان های خانگی

یبوست زمانی اتفاق می‌افتد که کمتر از سه بار در هفته اجابت مزاج داشته باشید یا دفع مدفوع سخت و دشواری داشته باشید. این می تواند منجر به زور زدن بیش از حد و زمان صرف شده در توالت شود. 

علل یبوست ممکن است متفاوت باشد و معمولاً نشانه یک مشکل اساسی است تا یک بیماری. علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کم آبی بدن
• خوردن غذاهایی با فیبر بسیار کم
• تنش و استرس
• سایر مسائل بهداشتی

بر اساس یک مطالعه در سال 2014، میانگین محدوده انتقال کل روده حدود 10 تا 73 ساعت است. اما ورزش و عادات غذایی، سن، جنس و وضعیت سلامتی شما همگی بر تعداد دفعات مدفوع شما تأثیر می گذارند.

در حالی که تعداد دفغات اجابت مزاج مشخصی که باید داشته باشید وجود ندارد ، سه بار یا کمتر اجابت مزاج در هفته می تواند خطرناک باشد.

چگونه می توانیم یبوست را به سرعت برطرف کنیم؟

اگر دچار یبوست هستید، درمان‌های سریع زیر می‌تواند به تحریک حرکت روده در چند ساعت کمک کند.

 مکمل فیبر مصرف کنید.

اگر رژیم غذایی کم فیبر دلیل یبوست شما باشد، مکمل‌های فیبر می‌توانند به طور موثری باعث تحریک حرکات روده شوند. آنها به مدفوع شما حجم می دهند تا به دفع آن از روده ها و خارج شدن از بدن کمک کنند.

گزینه ها عبارتند از:

• پلی کربوفیل کلسیم (FiberCon)
• پسیلیوم (متاموسیل، کنسیل)
• متیل سلولز (سیتروسل)

 غذاهایی برای رفع یبوست بخورید.

با توجه به منبع مورد اعتماد موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)، خوردن غذاهای سرشار از فیبر می تواند به شما در تسکین یبوست کمک کند. غذاهای پر فیبر می توانند شامل موارد زیر باشند:

• جو دوسر
• نان یا غلات کامل
• پاستا گندم کامل
• میوه های فیبری مانند سیب و موز
• سبزیجات فیبری مانند بروکلی، هویج و سبزیجات برگ دار
• برنج قهوه ای
• لوبیا و عدس
• آجیل، مانند گردو، گردو و بادام

علاوه بر این، ایده خوبی است که از غذاهایی که به طور بالقوه می توانند یبوست را بدتر کنند، اجتناب کنید، مانند:

• تنقلات کم فیبر مانند چیپس
• گوشت
• غذاهای آماده، مانند غذاهای بسته بندی شده و یخ زده
• فست فود
• غذاهای فرآوری شده، مانند برخی از وعده های غذایی منجمد، گوشت های اغذیه فروشی و هات داگ

 یک لیوان آب بنوشید.

برای اجابت مزاج منظم به هیدراتاسیون مناسب نیاز دارید - حداقل 1.8 لیتر یا حدود هفت تا هشت لیوان 8 اونس مایع شفاف روزانه بنوشید.

یک محرک ملین مصرف کنید.

محرک های ملین روده ها را منقبض می کنند تا اجابت مزاج رخ دهد و ممکن است 6 تا 12 ساعت طول بکشد تا اثر کند.

می توانید محرک ها را بدون نسخه (OTC) در داروخانه محلی خود تهیه کنید. برخی از گزینه ها عبارتند از:

• بیزاکودیل (Dulcolax، Ducodyl، Correctol)
• سنا سنوسیدس (Senokot)

منبع معتبر NIDDK محرک های ملین را در درجه اول برای یبوست شدید که به سایر روش های درمانی پاسخ نمی دهد توصیه می کنند. آنها توصیه می کنند تا زمانی که علل ریشه ای مشخص نشده است، از مصرف ملین ها اجتناب کنید.

در حالت اسکوات قرار بگیرید تا مدفوع کنید.

دفعه بعد که نیاز به مدفوع دارید، یک زیرپایی کوچک به دستشویی خود بیاورید. قرار دادن پاهای خود روی چهارپایه جلوی توالت در حالی که مدفوع می کنید - به این ترتیب که بدن شما اساساً به جای نشستن در حالت چمباتمه قرار می گیرد - می تواند به شما کمک کند بدون فشار آوردن مدفوع کنید.

کمی ورزش کنید.

ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی یا یوگا می‌توانند با افزایش جریان خون در سراسر شکم، حرکات روده را تشویق کنند.

ماساژ روده بزرگ را امتحان کنید.

ماساژ دستی روده بزرگ ممکن است به تحریک روده برای افرادی که یبوست آنها به دلیل حرکت آهسته مدفوع در روده بزرگ است، در درمان یبوست کودکان مفید باشد. 

یبوست خفیف شایع است. یبوست بسیار شدید همراه با علائم هشدار دهنده خاص - مانند خون در مدفوع یا درد شدید شکم - می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.

خونریزی روده، آپاندیسیت، فتق خفه‌شده و نهفتگی مدفوع نمونه‌هایی از اورژانس‌های پزشکی هستند و یبوست یکی از علائم هر کدام است. در صورت مواجهه با هر یک از این نشانه ها باید فورا با متخصص تماس بگیرید.

دکتر بهار اشجعی بهترین پزشک و جراح اطفال در تهران هستند که دوره پزشکی عمومی و بورد فوق تخصصی خود را در زمینه جراحی کودکان و نوزادان از دانشگاه علوم پزشکی تهران کسب کرده است.

ایشان دارای سال‌ها تجربه جهت درمان و جراحی بیماری‌های گوناگون در کودکان و نوزادان هستند و جراحی‌های متعدد و موفقیت آمیزی را در زمینه درمان و عمل جراحی بیماری‌های کودکان و نوزادان داشته‌اند.

 منبع: https://dr-ashjaei.com/

 لیزر موهای زائد

پیش بینی می شود تا سال 2031 بازار لیزر موهای زائد از 3433 میلیون دلار فراتر رود. اثربخشی دستگاه های لیزر موهای زائد یک عامل کلیدی است که باعث رشد بازار می شود.

روند رو به رشد بهبود استانداردهای زندگی در صنعت زیبایی پزشکی در کشورهای در حال توسعه باعث رشد در بازار لیزر موهای زائد می شود.

ترکیبی از افزایش درآمد قابل تصرف و هدف برای بهبود ظاهر فیزیکی، به ویژه در میان زنان، تقاضا برای درمان های لیزر موهای زائد را افزایش داده است.

لیزر موهای زائد و اپیلاسیون دو روش محبوب برای رفع موهای زائد بدن هستند. هر دو مزایا و معایب خاص خود را دارند، اما در سال‌های اخیر لیزر موهای زائد به انتخابی ارجح برای بسیاری از افراد تبدیل شده است.

لیزر موهای زائد یک روش زیبایی است که با استفاده از پرتو نور فولیکول های مو را از بین می برد. پرتو لیزری که به سمت فولیکول مو هدایت می شود توسط رنگدانه موجود در مو جذب می شود. 

سپس نور را به گرما تبدیل می کند. بنابراین، فولیکول را از بین می برد و در نهایت رشد مو را متوقف می کند. یک دستگاه کوچک دستی پرتو لیزر را با انتشار یک انفجار نور لیزر بر روی پوست ارسال می کند. این روش را می توان در هر قسمت از بدن انجام داد.

شایع ترین نواحی لیزر موهای زائد روی بازوها، پاها، زیر بغل و ناحیه بیکینی است. بسیاری از افراد این روش را به اپیلاسیون ترجیح می دهند زیرا نتایج طولانی مدت و گاهی دائمی دارد. این روش از بین بردن موهای زائد باعث کاهش موهای زیر پوستی نیز می شود.

هنگام اپیلاسیون، موها از ریشه جدا می شوند. هنگامی که مو دوباره رشد می کند، می تواند زیر پوست گیر کند و باعث التهاب و تحریک شود. با لیزر موهای زائد، شانس کمتری برای رشد مجدد مو وجود دارد.

این فرآیند می تواند زمان بر باشد. با این حال، لیزر موهای زائد به چندین جلسه برای دستیابی به نتایج مطلوب نیاز دارد. تعداد جلسات مورد نیاز به عوامل مختلفی بستگی دارد.

یکی ضخامت مو یا ناحیه ای است که تحت درمان است. به طور متوسط، اکثر افراد بین شش تا هشت جلسه نیاز دارند، اما این تعداد بسته به فرد می تواند افزایش یا کاهش یابد.

در مقایسه با اپیلاسیون، در درازمدت در هزینه صرفه جویی می کنید. با اپیلاسیون، باید هر چند هفته یکبار جلسات منظمی داشته باشید.

با لیزر موهای زائد، فقط باید چند جلسه در یک بازه زمانی طولانی داشته باشید تا به کاهش دائمی موهای زائد برسید.

ایمنی ليزر موهای زائد

لیزر موهای زائد بی خطر است، اما گاهی اوقات می تواند عوارض جانبی مانند درد و ناراحتی و قرمزی پوست را ایجاد کند که ممکن است مدتی طول بکشد. 

همچنین ممکن است برای همه، از جمله زنان باردار و افرادی با انواع پوست خاص، مناسب نباشد. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد لیزر موهای زائد باعث سرطان پوست می شود. 

مهم است که مطمئن شوید فردی که لیزر موهای زائد شما را انجام می دهد با تجربه و دارای صلاحیت مناسب است.

قبل از انجام لیزر موهای زائد 

• یک روز قبل از قرار ملاقات باید ناحیه پوست را بتراشید.
• در روز، برای محافظت از چشمان خود از عینک های مخصوص طراحی شده استفاده می کنید.
• پزشک معمولاً یک ژل خنک یا اسپری هوای خنک کننده را روی ناحیه پوست اعمال می کند.
• سپس یک دستگاه دستی را روی پوست شما فشار می دهند و لیزر را فعال می کنند. این ممکن است شبیه یک نوار الاستیک باشد که روی پوست شما می زند.
• هر جلسه ممکن است بین 15 دقیقه تا بیش از یک ساعت طول بکشد.
• تعداد جلسات مورد نیاز بستگی به ناحیه مورد لیزر و سیستم مورد استفاده دارد.

عوارض بعد از لیزر

به ندرت، لیزر موهای زائد می تواند منجر به موارد زیر شود:

• درد، ناراحتی یا حساسیت
• پوست قرمزی که ممکن است مدتی باقی بماند.
• پوسته پوسته شدن، تاول زدن، کبودی یا تورم پوست شما
• روشن یا تیره شدن پوست شما
• جای زخم
• سوختگی از گرمای لیزر
• عفونت های باکتریایی

مزایای لیزر موهای زائد

• حذف موهای زائد، موجب صرفه جویی در وقت و هزینه می شود.
• مواد مغذی مورد نیاز، راحت تر تامین می شوند و موجب بهتر شدن کیفیت پوست می گردند.
• فولیکول های مو که دارای رنگدانه هستند، از بین رفته و موجب یکرنگ و روشن تر شدن پوست می شود؛ اگرچه افرادی که موی روشن یا پوستی تیره دارند، شاید نتیجه ای را مشاهده نکنند.

لیزر موهای زائد در دستان بی تجربه می تواند خطرناک باشد. سوختگی، تغییرات دائمی در رنگ پوست و جای زخم ممکن است رخ دهد.

شما می توانید با انجام درمان خود توسط یک پزشک که در استفاده از لیزر بسیار ماهر است و دانش عمیقی از پوست دارد، خطر عوارض جانبی احتمالی را تا حد زیادی کاهش دهید.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند. 

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

 منبع: https://dr-aghapour.com/

 جراح قلب و عروق در تهران 

جراح قلب که جراحی قلب و عروق یا جراحی قلب را انجام مي دهد، بسیاری از مشکلات مربوط به قلب و عروق خونی متصل به قلب را درمان می کند. بای پس عروق کرونر (CABG) و جراحی برای درمان بیماری دریچه ای رایج ترین انواع جراحی قلب هستند. جراح قلب می تواند به شما کمک کند زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشید.

آمار جراحی قلب چقدر است؟

امروزه حدود 500000 عمل جراحی قلب باز هر سال انجام می شود. اغلب برای روش های پیچیده، مانند بای پس عروق کرونر، یا روش های پیچیده به آئورت یا خود قلب استفاده می شود. این روش‌ها معمولاً شامل یک هفته یا بیشتر بستری شدن در بیمارستان و یک دوره نقاهت طولانی است.

جراحی قلب چیست؟

جراحی قلب هر جراحی است که قلب شما یا رگ های خونی متصل به قلب را درگیر می کند. به آن جراحی قلب و عروق یا به سادگی جراحی قلب نیز می گویند. جراحی قلب پیچیده است و به تخصص جراحان قلب نیاز دارد. این یک رویداد مهم است که می‌تواند عملکرد قلب و گردش خون را بهبود بخشد و به شما روحیه جدیدی بدهد.

جراحی قلب می تواند مشکلاتی را که با آن متولد شده اید (بیماری مادرزادی قلب) اصلاح کند. همچنین می تواند مشکلاتی را که در مراحل بعدی زندگی ایجاد می شود، ترمیم کند. نوع جراحی قلب شما به مشکل اساسی یا ترکیبی از مشکلات بستگی دارد.

رایج ترین جراحی های قلب کدامند؟

بای پس عروق کرونر (CABG) رایج ترین عمل جراحی قلب است. در سال 2018، حدود 200000 روش CABG در ایالات متحده انجام شد. دومین جراحی رایج قلب، تعویض و ترمیم دریچه است. حدود 110000 عمل جراحی دریچه در ایالات متحده در سال 2018 انجام شد. این تعداد شامل روش‌های ترمیم اندوواسکولار نمی‌شود که نیازی به جراحی باز ندارند.

سالانه چند عمل جراحی قلب انجام می شود؟

تعداد جراحی های قلب می تواند در سال متفاوت باشد. در سال 2018، نزدیک به نیم میلیون نفر در ایالات متحده تحت عمل جراحی قلب قرار گرفتند. اما همه‌گیری COVID-19 بر تعداد افرادی که جراحی قلب می‌کنند تأثیر گذاشت. میانگین ماهانه در آوریل 2020 50 درصد کاهش یافت.

این تعداد تا پایان سال 2020 کمتر از حد معمول بود. تا حدی به این دلیل است که بیمارستان‌ها باید درمان‌های غیرانتخابی را به تعویق بیاندازند. اما به نظر می رسد بسیاری از افراد حتی در صورت داشتن علائم، درمان را به تعویق می اندازند.

اگر قرارهای خود را به تعویق انداخته اید زیرا نگران قرار گرفتن در معرض COVID-19 هستید، تنها نیستید. اما مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات بگیرید. به خاطر داشته باشید که مشکلات قلبی درمان نشده می تواند بدتر شود و منجر به مشکلات جدی تری در آینده شود.

قبل از جراحی قلب چه اتفاقی می افتد؟

آمادگی برای جراحی شما می تواند هفته ها یا ماه ها طول بکشد. قبل از برنامه ریزی برای جراحی قلب، تیم مراقبت پزشکی وضعیت شما را ارزیابی می کند. تیم مراقبت شما احتمالا شامل پزشک مراقبت های اولیه و متخصص قلب شما خواهد بود. شما همچنین با یک جراح قلب (جراحی قلب که اندام ها و بافت های قفسه سینه را عمل می کند) مشورت خواهید کرد.

تیم مراقبت شما یک ارزیابی پزشکی به شما خواهد داد. این شامل:

• صحبت کردن در مورد علائم و مدت زمانی که آنها ادامه داشته اند.
• صحبت در مورد سابقه پزشکی و سابقه پزشکی خانواده بیولوژیکی شما.
• آزمایش خون برای بررسی کلسترول و سایر اعداد مهم.

تیم شما همچنین چند آزمایش تشخیصی را انجام خواهد داد. این آزمایشات تصویر دقیقی از عملکرد قلب و هر گونه مشکلی ارائه می دهد. آنها همچنین به شما و تیم مراقبت شما کمک می کنند تا تصمیم بگیرید که آیا به جراحی نیاز دارید و به چه نوع جراحی نیاز دارید.

• اسکن توموگرافی کامپیوتری قلب (سی تی قلب).
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI قلب).
• اشعه ایکس قفسه سینه.
• آنژیوگرافی عروق کرونر.
• اکوکاردیوگرافی (اکو).
• الکتروکاردیوگرام (ECG/EKG).
• تست استرس.

اگر به جراحی نیاز دارید، تیم مراقبت شما دقیقاً به شما می گوید که چگونه باید آماده شوید و چه کارهايي را بايد انجام دهيد. پیروی از توصیه های آنها در مورد:

• چه زمانی مصرف هر دارویی را قطع کنیم.
• روز قبل از جراحی چه زمانی باید ناشتا (نخوردن یا ننوشیدن چیزی) را شروع کرد.
• ترک سیگار یا مصرف تنباکو و کاهش مصرف الکل برای کاهش خطر عوارض.

هر سوالی دارید حتما بپرسید، حتی اگر کوچک به نظر می رسند یا فکر می کنید قبلا از آنها پرسیده اید. بهتر است دوباره چک کنید تا مطمئن شوید که تا حد امکان برای جراحی خود آماده هستید.

بعد از عمل قلب چه اتفاقی می افتد؟

پس از انجام عمل جراحی قلب، شما به بخش مراقبت های ویژه (ICU) منتقل خواهید شد. حداقل یک روز در ICU بهبود خواهید یافت. سپس برای استراحت و مراقبت مداوم به یک اتاق معمولی بیمارستان منتقل خواهید شد.

مدت اقامت شما در بیمارستان بستگی به عمل جراحی شما و نحوه پاسخ بدن شما به آن دارد. بهبودی هر فرد متفاوت است. تیم بیمارستان شما را به دقت زیر نظر خواهند داشت و مطمئن خواهند شد که همانطور که باید بهبود می‌یابید. آنها همچنین آماده هستند تا متوجه هر مشکلی شوند و به آن پاسخ دهند.

مزایای جراحی قلب چیست؟

جراحی قلب می تواند زندگی شما را نجات دهد و زندگی شما را تغییر دهد. پس از بهبودی، احتمالاً احساس سلامتی، قوی‌تر شدن و آمادگی برای بازگشت به کارهایی که دوست دارید انجام دهید، خواهید بود.

میزان بقای جراحی قلب چقدر است؟

میزان بقای جراحی قلب بر اساس نوع جراحی و تعداد مشکلاتی که در طول عمل ترمیم می شوند متفاوت است. میزان بقا عبارتند از:

• تعمیر دریچه میترال برای افتادگی دریچه میترال: 100%
• تعویض دریچه آئورت: 98.1٪.
• جراحی بای پس عروق کرونر (CABG): 97.8٪.

جراحی قلب به طور کلی برای افرادی که بسیار بیمار هستند یا سایر شرایط پزشکی دارند خطرناک تر است. شما می توانید سال ها یا دهه ها پس از جراحی قلب زندگی کنید. عوامل زیادی بر طول عمر شما تأثیر می گذارند، از جمله سایر شرایط سلامتی و عوامل خطر.

جراحی قلب می تواند شما را سالم تر و قوی تر کند. جراحی قلب مانند دوچرخه‌ای است که می‌تواند وقتی از راه رفتن خسته شده‌اید، شما را به مسیری طولانی برساند، اما همچنان باید پدال‌ها را فشار دهید.

با همه ی این اوصاف و این مسائلی که مطرح شد می توان از دکتر رامین بقایی به عنوان یک جراح قلب خیلی خوب و توانمند نام برد. ایشان فوق تخصص جراحی قلب و عروق بوده و همچنین یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی هستند.

ایشان علاوه بر اینکه عضو هیئت علمی دانشگاه هستند، عضو هیئت بورد جراحی قلب هم می باشند. با توجه به شرایط کرونایی فعلی با مراجعه به سایت دکتر بقایی علاوه بر آشنایی بیشتر با ایشان می توانید برای گرفتن وقت هم بصورت اینترنتی اقدام کنید.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

مزونیدلینگ چیست؟

مزوتراپی می تواند فوراً پوست کدر و خسته و چین و چروک های سطحی را بهبود بخشد، اما همچنین می تواند به بهبود گردش خون کند کمک کند و به بدن برای دفع سموم پیری کمک کند.

این درمان همچنین می تواند برای رفع هایپرپیگمانتاسیون، درمان آکنه و درخشش پوست "روشن از درون" استفاده شود.

کوکتل های ویتامین مزوتراپی می تواند سلول های فیبروبلاست پوست را تحریک کند تا کلاژن بیشتری تولید کند تا با علائم پیری مقابله کند.

در میان لیستی از ترکیبات گیاهی سازگار با پوست تزریق شده، ویتامین ها، فاکتورهای رشد، اسید هیالورونیک، پپتیدها، آنتی اکسیدان ها و عناصر کمیاب هستند که محیط ایده آلی را برای پوست سالم فراهم می کنند که با روند پیری بهتر مقابله می کند.

یک کوکتل مزوتراپی معمولی ممکن است به طور کلی حاوی بیش از 50 ماده فعال برای تغذیه، ترمیم و جوانسازی پوست باشد.

تفاوت بین میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ چیست؟

مزوتراپی یک روش درمانی فرانسوی است که در ابتدا برای تزریق دارو به چربی زیر جلدی توسعه یافت، اکنون به طور گسترده برای جوانسازی پوست استفاده می شود، اما روشی کاملاً متفاوت از میکرونیدلینگ است.

مزوتراپی و میکرونیدلینگ هر دو شامل تکنیک‌های نیدلینگ هستند. با این حال، آنها از نظر طول سوزن، کاربرد، عمق نفوذ، سرعت و شرایط پوستی که درمان می‌کنند، متفاوت هستند.

مزوتراپی ترکیبی از یک کوکتل سفارشی از ویتامین‌های قدرتمند است که با استفاده از یک دستگاه مزو با یک سوزن به لایه‌های زیرین پوست تزریق می‌شود.

در حالی که میکرونیدلینگ به آرامی چندین سوزن میکروسکوپی را روی صورت حرکت می‌دهد تا باعث ایجاد علائم سوراخ کوچک شود و تولید کلاژن را فعال کند. 

اگرچه درمان‌های سوزن‌زنی ممکن است برای برخی ترسناک به نظر برسد، اما به دلیل نتایج چشمگیری که می‌توانند بدون جراحی به دست آورند، برای بسیاری از درمانگران و متخصصان زیبایی تبدیل به خدمات ستاره‌ای شده‌اند.

مزونیدلینگ مناسب چه افرادی است؟

مزوتراپی برای افرادی با نگرانی‌های پوستی زیر مناسب‌تر است.

• جای زخم آکنه
• پوست شل
• پوستی کدر، کم آب و بی درخشش
• هایپرپیگمانتاسیون
• چین و چروک و خطوط ظریف

معمولا افراد در دهه بیست، سی و بعد از آن که به دنبال کمی درخشندگی و شفافیت بیشتر به پوست خود هستند، بیشترین علاقه را به مزوتراپی خواهند داشت.

با افزودن مواد مغذی و آبرسانی به سلول‌های شما، سلامت پوست را بهبود می‌بخشد، که به حفظ سلامت پوست برای مدت طولانی‌تری کمک می‌کند و پوست شما را شفاف و شاداب نگه می‌دارد.

مزوتراپی برای مشکلات پوستی که از لایه‌های زیرین پوست ظاهر می‌شوند، مانند کم‌آبی و پیری پیشرفته، بهترین گزینه است، زیرا یک محلول فعال هدفمند با نفوذ سوزن به پوست تزریق می‌شود.

مزوتراپی برای کسانی که از پوست کم آب، کدر، پف کرده یا افتادگی رنج می برند و کسانی که می خواهند سلولیت و چربی های موضعی سرسخت را درمان کنند عالی است.

چگونه بین میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ یکی را انتخاب کنیم؟

هنگام تصمیم گیری بین میکرونیدلینگ و مزوتراپی برای درمان زیبایی، واقعاً به نتایجی بستگی دارد که شما به دنبال آن هستید. 

در حالی که مزوتراپی می تواند به سلامت سلول های پوست کمک کند، میکرونیدلینگ برای کاهش ظاهر خطوط ریز و چین و چروک به طور کلی موثرتر است.

این به این دلیل است که عمل سوزن باعث افزایش تولید کلاژن و الاستین می شود و به صاف شدن خطوط و چین و چروک های صورت کمک می کند و در عین حال پوست را صاف می کند.

برای بافت بهتر پوست – بنابراین کسانی که پوست خشک، پوسته پوسته یا زبر و ناهموار دارند – مزوتراپی و میکرونیدلینگ می توانند موثر باشند.

برای مشکلات رنگدانه پوست، مزوتراپی نیز یک گزینه ایده آل است. این تزریق ها حاوی مواد ضروری برای پوست سالم طولانی مدت هستند که همچنین به حذف سموم از سلول های پوست کمک می کند.

این می تواند به مبارزه با حلقه های تیره زیر چشم و همچنین لکه های تیره یا تغییر رنگ پوست که می تواند یک مشکل ناخواسته باشد کمک کند.

آیا مزونیدلینگ صورت دردناک است؟

از یک کرم بی حس کننده استفاده می شود و شما یک خراش تزریقی کوچک را روی پوست خود احساس خواهید کرد - درمان حدود 20 دقیقه طول می کشد.

مزوتراپی روشی ایده آل است اگر نمی خواهید از مسیر بوتاکس و فیلرها بروید، بلکه هدفتان این است که به ظاهری درخشان طبیعی برسید و پوست خود را از درون به بیرون با راه حل های موثر گیاهی ترمیم و تغذیه کنید.

دکتر آرمیتا آقاپور پزشکی ماهر و با تجربه در حوزه جراحی های زیبایی و جوانسازی پوست هستند. ایشان از به پایان رساندن تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز، دوره های پوست و مو و زیبایی را گذرانده و مدارک معتبر در این زمینه را از آن خود کردند.

دکتر آرمیتا آقاپور جز بهترین پزشک های زیبایی در تهران هستند که به کمک تجهیزات و دستگاه های پیشرفته جوانسازی و لیزر پوست، روزانه به درمان بیش از ۲۶ بیمار می‌پردازند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

منبع: https://dr-aghapour.com/

پولیپ رکتوم در کودکان

پولیپ کولون توده کوچکی از سلول ها است که روی پوشش روده بزرگ تشکیل می شود. بیشتر پولیپ های روده بزرگ بی ضرر هستند.

اما با گذشت زمان، برخی از پولیپ های روده بزرگ می توانند به سرطان روده بزرگ تبدیل شوند. سرطان روده بزرگ زمانی که در مراحل بعدی تشخیص داده شود می تواند کشنده باشد.

هر کسی ممکن است به پولیپ روده بزرگ مبتلا شود. اگر 50 سال یا بیشتر دارید، اضافه وزن دارید یا سیگاری هستید، بیشتر در معرض خطر هستید.

همچنین اگر سابقه شخصی یا خانوادگی پولیپ روده بزرگ یا سرطان روده بزرگ داشته باشید، در معرض خطر بیشتری هستید.

پولیپ روده بزرگ معمولا علائمی ایجاد نمی کند. انجام آزمایش های غربالگری منظم بسیار مهم است زیرا پولیپ های روده بزرگ که در مراحل اولیه یافت می شوند معمولاً می توانند به طور ایمن و کامل برداشته شوند.

بهترین پیشگیری برای سرطان روده بزرگ، غربالگری منظم و برداشتن پولیپ است.

علت پولیپ رکتوم در کودکان و نوزادان چیست؟

برای اکثر کودکان، این اختلالات از والدینی به ارث می رسد که دارای همان اختلال ژنتیکی هستند، اما ممکن است علائمی نداشته باشند.

سایر کودکانی که فاقد سابقه خانوادگی حاکی از اختلال پولیپوز ارثی هستند، ممکن است اولین افرادی در خانواده خود باشند که دچار اشتباه یا جهش ژنی می شوند.

انواع پولیپ های رکتوم چیست؟

سه پولیپ مختلف پرزدار، لوله ای و توبولویلوز هستند. پولیپ های آدنوماتوز به تدریج تغییرات دیسپلاستیک را نشان می دهند که آنها را از پولیپ هایپرپلاستیک متمایز می کند.

به طور کلی، پولیپ های روده بزرگ خوش خیم هستند، اما آنهایی که دچار دیسپلازی با درجه بالا می شوند با گذشت زمان بدخیم می شوند.

علائم پوليپ رکتوم در کودکان و نوزادان

اکثر افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ هیچ علامتی ندارند. ممکن است تا زمانی که پزشکتان آن را در طول معاینه روده بزرگ پیدا نکند، ندانید که پولیپ دارید.

با این حال، برخی از افراد مبتلا به پولیپ روده بزرگ ممکن است دارای موارد زیر باشند:

تغییر در عادات روده. یبوست یا اسهال که بیش از یک هفته طول بکشد ممکن است به معنای وجود پولیپ بزرگتر روده بزرگ یا سرطان باشد. با این حال، چندین بیماری دیگر نیز می تواند باعث تغییر در عادات روده شود.

تغییر رنگ مدفوع. خون می تواند به صورت رگه های قرمز رنگ در مدفوع ظاهر شود یا مدفوع را سیاه به نظر برساند. تغییر رنگ نیز ممکن است توسط برخی غذاها، داروها یا مکمل های غذایی ایجاد شود.

نارسایی کمبود آهن. خونریزی از پولیپ می تواند به آرامی در طول زمان اتفاق بیفتد، بدون اینکه خون در مدفوع شما قابل مشاهده باشد. خونریزی مزمن ممکن است منجر به کم خونی فقر آهن شود که می تواند باعث احساس خستگی و تنگی نفس شود.

درد. یک پولیپ بزرگ روده بزرگ می تواند بخشی از روده شما را مسدود کند و منجر به درد شکمی شود.

خونریزی از رکتوم. این می تواند نشانه پولیپ روده بزرگ یا سرطان یا سایر بیماری ها مانند هموروئید یا پارگی های جزئی مقعد باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

• درد شکم
• خون در مدفوع شما
• تغییر در عادات روده ای که بیش از یک هفته طول بکشد.

پولیپ رکتوم در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟

زمانی که شما خونریزی های بدون درد را در کودک خود مشاهده می‌کنید، به جراح کودکان مراجعه می‌کنید تا معاینات تخصصی و دقیق تری انجام شود. 

اولین گام برای معاینه پولیپ رکتوم در کودکان، بررسی مقعد با انگشت است. اگر که این زائده های گوشتی در فاصله 6 تا 7 سانتی متری دهانه مقعد قرار داشته باشد، پزشک با معاینه دستی آن را تشخیص می‌دهد.

اما اگر در این فاصله زائده ای مشاهده نشد، از روش های رایج دیگری مانند کولونوسکوپی استفاده می‌شود تا انتهای راست روده از دهانه مقعد مورد بررسی قرار بگیرد.

درمان بیماری های کودکان را باید به دستان ماهر پزشکان متخصص کودکان سپرد. بیماری پولیپ رکتوم در کودکان اگر به مرحله سرطانی شدن برسد، به کمک جراحی توده ها برداشته خواهند شد. 

این عمل توسط بهترین جراحان کودک انجام خواهد شد. شما در هر شهری که باشید می‌توانید را برای جراحی پولیپ های رکتوم از بهترین جراح کودک در تهران، اصفهان، مشهد و اهواز و … کمک بگیرید.

دکتر بهار اشجعی یکی از بهترین جراحان متخصص کودک در تهران است که دارای بورد فوق تخصصی کودکان و نوزادان است. ایشان با سابقه و تجاربی که در زمینه درمان و جراحی بیماری های کودکان به دست آوردند به مهارت بسیار بالایی در درمان پولیپ رکتوم در کودکان رسیده اند. شما می توانید برای تعیین نوبت معاینه و درمان با شماره های مطب ایشان که در وبسایت قرار گرفته است در ارتباط باشید.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

جراحان قلب کودکان نقایص پیچیده مادرزادی قلب را در نوزادان، کودکان و نوجوانان و همچنین بزرگسالان درمان می کنند. نقایص مادرزادی قلب با انواع بیماری های قلبی که در بین بزرگسالان رایج است بسیار متفاوت است. ترمیم قلب در بدن های کوچک یک چالش مضاعف است. 

اگر کودک شما برای ترمیم مشکل قلبی نیاز به جراحی دارد، جراح قلب کودکان دانش و تجربه لازم برای درمان کودک شما را دارد. جراحان قلب کودکان مراقبت‌های ویژه‌ای را برای رفع مشکلات قلبی مادرزادی (موجود در بدو تولد) و اکتسابی در کودکان ارائه می‌کنند.

جراحان قلب کودکان چه نوع درمان هایی را ارائه می دهند؟

• جراحان قلب اطفال عموماً جراحی را انجام می دهند.
• اصلاح شرایطی مانند سوراخ های بین حفره های قلب، مشکلات دریچه و عروق خونی غیر طبیعی
• ترمیم آسیب به قلب
• اصلاح سایر نقایص مادرزادی و اکتسابی قلبی
• پیوند قلب، ریه و قلب/ریه

بیماری قلبی عروقی در افراد سندروم داون

بیماری قلبی عروقی یکی از علل اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به سندرم داون است. بیماری مادرزادی قلب شایع ترین بیماری قلبی عروقی در این گروه است که در 50 درصد افراد مبتلا به سندرم داون وجود دارد و منجر به پیامدهای ضعیف می شود. عوامل دیگری که به پیامدهای قلبی عروقی کمک می کنند عبارتند از فشار خون ریوی. بیماری های ریوی، غدد درون ریز و متابولیک همزمان؛ و عوامل خطر برای بیماری آترواسکلروتیک.

علاوه بر این، تفاوت در مراقبت های قلبی عروقی افراد مبتلا به سندرم داون در مقایسه با جمعیت عمومی، که در مناطق جغرافیایی و سیستم های مراقبت بهداشتی مختلف متفاوت است، بیشتر به مرگ و میر قلبی عروقی کمک می کند. این موضوع اغلب توسط جامعه پزشکی گسترده تر نادیده گرفته می شود.

این بررسی بر تشخیص، شیوع و مدیریت بیماری قلبی عروقی در افراد مبتلا به سندرم داون متمرکز است و شواهد موجود را در 10 حوزه کلیدی مرتبط با سندرم داون و بیماری قلبی، از تشخیص قبل از تولد تا تفاوت در مراقبت در زمینه‌های در دسترس بودن منابع مختلف، خلاصه می‌کند.

همه متخصصان و پزشکان غیرمتخصصی که از افراد مبتلا به سندرم داون مراقبت می کنند باید از بهترین عملکرد بالینی در تمام جنبه های مراقبت از این جمعیت متمایز آگاه باشند.

دکتر رامین بقایی تهرانی

فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان)

یکی از پایه گذاران دوره تکمیلی (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی)

در سطح وزارت بهداشت

عضو هیئت بورد جراحی قلب

عضو هیئت علمی دانشگاه

خدمات دکتر رامین بقایی

• تشخیص بیماری های قلبی
• جراحی دریچه های قلب
• جراحی تخصصی قلب کودکان
• بیماری عروق کرونر
• مشاوره به مادران باردار
• جراحی آئورت
• پیوند قلب
• جراحی کم تهاجمی قلبی

شما کاربران گرامی می توانید از طریق شماره تماس های درج شده در وبسایت و یا از طریق فرم های تماس با ما در وبسایت با ایشان در تماس باشید.

شماره تماس با ما: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

شماره تماس منشی : ۰۹۰۱۳۰۵۰۶۸۴

منبع: https://dr-baghaei.com/

جراحی دریچه های قلب

مطالعه جدید اثربخشی جراحی دریچه قلب را تاييد می کند. حدود 24 میلیون نفر در سراسر جهان به نوعی بیماری دریچه قلب به نام نارسایی میترال مبتلا هستند. پزشکان معمولاً برای درمان نارسایی میترال به جراحی یا روشی کمتر تهاجمی روی می آورند.

محققان دانشگاه ویرجینیای غربی گزارش دادند که میزان ترمیم موفقیت آمیز در ایالات متحده بیش از 90٪ و خطر مرگ و میر پس از جراحی برای اکثر افراد کمتر از 1٪ بود. 

دانشمندان قصد دارند از این یافته ها برای ایجاد یک ماشین محاسبه گر آنلاین احتمال خطرات عمل استفاده کنند تا به پزشکان کمک کند تا نتایج 30 روزه را بر اساس شرایط سلامتی بیمار پیش بینی کنند.

دریچه میترال چه می کند؟

دریچه میترال یکی از چهار دریچه قلب است. در سمت چپ قلب بین اتاقک قلب چپ بالا و اتاق قلب چپ پایین قرار دارد که به عنوان دهلیز چپ و بطن چپ نیز شناخته می شود. 

این دریچه قلب وظیفه اطمینان از جریان خون در جهت رو به جلو بین دهلیز چپ به داخل بطن چپ است. همچنین مطمئن می شود که خون به سمت عقب جریان نمی یابد.

گاهی اوقات ممکن است دریچه میترال به دلیل افزایش سن یا بیماری های خاص مانند فشار خون بالا و بیماری عروق کرونر قلب آسیب ببیند. 

اگر دریچه میترال به درستی بسته نشود، خون می تواند از بطن چپ به سمت عقب به دهلیز چپ جریان یابد. جریان خون به عقب میزان جریان خون در بدن را کاهش می دهد و باعث می شود قلب مجبور به پمپاژ شدیدتر شود.

این می تواند منجر به مشکلات سلامتی، از جمله آریتمی، نارسایی احتقانی قلب، و اندوکاردیت عفونی شود که در آن پوشش داخلی اتاق ها و دریچه های قلب عفونی می شود.

نارسایی میترال چیست؟

سه نوع اصلی بیماری دریچه میترال وجود دارد:

• افتادگی دریچه میترال
• تنگی دریچه میترال
• نارسایی میترال

نارسایی میترال در صورتی رخ می دهد که دریچه میترال به درستی بسته نشود و اجازه دهد خون از طریق دریچه به داخل بطن چپ نشت کند.

علائم نارسایی میترال عبارتند از:

• تپش قلب
• تنگی نفس
• خستگی
• تورم در دست ها و پاها

پزشکان از آزمایش‌های مختلفی برای تعیین اینکه آیا فرد مبتلا به بیماری دریچه میترال است، از جمله عکس‌برداری با اشعه ایکس، اکوکاردیوگرام و نوار قلب استفاده می‌کنند. 

درمان نارسایی میترال شامل داروهای خاصی مانند رقیق کننده های خون و مسدود کننده های بتا و به طور بالقوه ترمیم فیزیکی دریچه میترال است.

جراحی دریچه میترال در مقابل TEER

اگر فرد مبتلا به نارسایی میترال نیاز به ترمیم فیزیکی دریچه میترال داشته باشد، این ممکن است از طریق جراحی دریچه های قلب یا از طریق یک روش کمتر تهاجمی به نام ترمیم لبه به لبه ترانس کاتتر (TEER) انجام شود، بسته به عوامل خطر فرد.

دکتر Vinay Badhwar، استاد جراحی قلب و عروق و قفسه سینه در دانشگاه ویرجینیای غربی و نویسنده اصلی این مقاله توضیح داد: "ترمیم جراحی میترال یا از طریق استرنوتومی یا با افزایش فرکانس، به صورت رباتیک از طریق یک برش کوچک 3 سانتی متری در قفسه سینه سمت راست انجام می شود."

بدوار به مدیکال نیوز تودی گفت: «ترمیم مستقیم جراحی نارسایی میترال شامل درمان دقیق آسیب شناسی برگچه و قرار دادن یک حلقه یا باند برای پشتیبانی از ترمیم دریچه و جلوگیری از گشاد شدن دریچه در آینده، معروف به آنولوپلاستی است.

او گفت: "این یک پل بافتی ایجاد می کند که به کاهش نارسایی میترال کمک می کند، اما شامل آنولوپلاستی نمی شود." TEER یک گزینه بسیار ارزشمند برای بیمارانی است که ریسک جراحی بالایی دارند.

در دسترس بودن این دستگاه ها - در حال حاضر دو دستگاه که مورد تایید FDA هستند - پیشنهاد به بیمارانی را که ممکن است مسن یا در معرض خطر غیرقابل جراحی باشند، افزایش می دهد تا بتوانیم درمانی را ارائه دهیم که ممکن است MR را کاهش دهد و به طور بالقوه کیفیت زندگی را بهبود بخشد.

علل بیماری دریچه قلب

برخی از نقایص دریچه قلب مادرزادی هستند. به عنوان مثال، یک دریچه آئورت طبیعی دارای سه لت است، اما یک دریچه آئورت دو لختی تنها دارای دو لت است. این مورد برای 1-2٪ از جمعیت است.

آترزی ریوی یکی دیگر از نقص های مادرزادی قلب است که مانع از باز شدن دریچه ریوی می شود و اجازه نمی دهد خون برای اکسیژن به ریه ها برسد. این ناهنجاری به مدت کوتاهی پس از تولد برای زنده ماندن نیاز به ترمیم جراحی دارد.

سایر عوامل احتمالی در ایجاد HVD عبارتند از:

• تب روماتیسمی
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• دیابت
• چاقی
• عفونت
• بیماری عروق کرونر قلب
• حمله قلبی
• بیماری های خود ایمنی
• آنوریسم آئورت
• دوزهای بالای تابش
• سالخوردگی
• تجمع کلسیم روی دریچه ها

علائم بیماری دریچه قلب

علائم می تواند مشابه سایر بیماری های قلبی باشد، بنابراین ضروری است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد هر گونه تغییر جدید یا نگران کننده در سلامت خود مشورت کنید.

علائم HVD معمولی عبارتند از:

• تنگی نفس
• افزایش سریع وزن (احتباس مایعات)
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب نامنظم
• تب
• سرگیجه
• خستگی

درمان بیماری دریچه قلب

درمان بستگی به این دارد که دریچه شما چقدر آسیب دیده است و آیا علائم دارید. گاهی اوقات اگر دریچه ای به شدت بیمار باشد، تغییر شیوه زندگی و مصرف داروها کافی نیست.

زمانی که جراحی توصیه می شود، سن بیمار نقش کلیدی در فرآیند تصمیم گیری در مورد نوع تعویض دریچه و رویکردی که باید اتخاذ شود، ایفا می کند.

انجمن قلب آمریکا و کالج قلب آمریکا توصیه می کند که افراد زیر 50 سال از دریچه مکانیکی (فلزی) و افراد بالای 70 سال یک دریچه بیوپروستتیک (بافتی) دریافت کنند.

جوان ترها از یک دريچه مکانیکی بهره مند می شوند که می تواند تا پایان عمر آنها دوام بیاورد. با این حال، آنها باید از رقیق کننده های خون مادام العمر استفاده کنند تا از تشکیل لخته در دستگاه خود جلوگیری کنند. همچنین خطر عفونت بیشتر است.

دریچه‌های بیوپروستتیک (بافت قلب خوک یا گاوی) اغلب در افراد مسن کاشته می‌شوند، زیرا مزایای همودینامیک نسبت به دریچه‌های مکانیکی نشان داده‌اند و معمولاً نیازی به رقیق‌کننده‌های خون مادام‌العمر ندارند.

متأسفانه، آنها به مرور زمان تخریب می شوند و طول عمر کمتری در حدود 10 تا 20 سال دارند. بنابراین، هنگامی که در افراد مسن استفاده می شود، به طور بالقوه می توانند بقیه عمر خود را ادامه دهند. هیچ راهنمایی خاصی برای داوطلبان جراحی بین 50 تا 70 سال وجود ندارد.

عوامل زیادی توسط تیم جراحی در نظر گرفته می شود. اگر HVD درمان نشود و شدید شود، می تواند منجر به نارسایی قلبی، لخته شدن خون، سکته مغزی یا مرگ شود.

تماس با ما

نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/