نوشته شده توسط : دکتر ستایش
جراحی بیماری هیپوسپادیاس
هیپوسپادیاس یک تفاوت ساختاری رایج آلت تناسلی است که در آن مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن می برد) به جای نوک آلت تناسلی در قسمت زیرین قرار دارد. دهانه می تواند در هر جایی از سطح زیرین آلت تناسلی تا کیسه بیضه قرار گیرد. وضعیتی به نام کوردی اغلب با هیپوسپادیاس دیده می شود. آکوردی یک انحنای رو به پایین آلت تناسلی است. این می تواند با یا بدون هیپوسپادیاس رخ دهد. انواع هیپوسپادیاس
این وضعیت چقدر شایع است؟هیپوسپادیاس از هر 150 تا 300 پسر یک نفر رخ می دهد. اگر پسری مبتلا به هیپوسپادیاس باشد، 15 درصد احتمال دارد که برادرش به این بیماری مبتلا شود. هشت درصد از پدرانی که یک پسر مبتلا به هیپوسپادیاس دارند نیز به این عارضه مبتلا هستند. چه چیزی باعث این وضعیت می شود؟علت دقیق هیپوسپادیاس ناشناخته است. اعتقاد بر این است که عوامل زیادی در توسعه آن دخیل هستند. ژنتیک، محیط و هورمون ها ممکن است عواملی باشند که بر ایجاد هیپوسپادیاس تأثیر بگذارند. هیپوسپادیاس چگونه تشخیص داده می شود؟معمولا هیپوسپادیاس در بدو تولد مشاهده می شود. همراه با دهانه نابجا، پوست ختنه گاه اغلب ناقص است و یک هود را تشکیل می دهد. به این هود پشتی می گویند. علائم و نشانه های هیپوسپادیاسبرخی از پسران مبتلا به اشکال خفیف هیپوسپادیاس ممکن است هیچ علامتی از هیپوسپادیاس خود نداشته باشند. اگر هیپوسپادیاس و/یا کوردی ترمیم نشود، کودک شما ممکن است در حین رشد به این مشکلات مبتلا شود:
هیپوسپادیاس چگونه درمان می شود؟برخی از بیماران مبتلا به هیپوسپادیاس به دلیل نداشتن علائم یا ترجیح بیمار/خانواده، علاوه بر مشاهده، تحت هیچ درمانی قرار نمی گیرند. درمان جراحی هیپوسپادیاس و کوردی می تواند ظاهر آلت تناسلی را تغییر دهد و مورد نظر برخی از بیماران / خانواده ها پس از مشورت با پزشک است. هیچ دارویی کوردی یا هیپوسپادیاس را اصلاح نمی کند و انتظار نمی رود که این شرایط آناتومیک پیشرفت کند. جراحی اغلب می تواند هیپوسپادیاس را اصلاح کند. تیم مراقبت ممکن است جراحی را به موارد زیر توصیه کند: دهانه مجرای ادرار را به نوک آلت تناسلی بیاورید. این اجازه می دهد تا جریان کنترل شده ادرار در حالت ایستاده جریان پیدا کند. آلت تناسلی را صاف کنید (در صورت وجود آکورد) برای به حداقل رساندن خطر مقاربت دردناک در آینده. یک اورولوژیست اطفال ممکن است نیاز به استفاده از پوست ختنه گاه به عنوان بخشی از ترمیم جراحی داشته باشد، بنابراین به این کودکان توصیه نمی شود که در بدو تولد ختنه کنند. ترمیم جراحی معمولاً بعد از 4 تا 6 ماهگی انجام می شود، اما می توان آن را بعدا انجام داد. این جراحی معمولاً به صورت سرپایی در حالی که بیمار در خواب است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در اشکال شدید هیپوسپادیاس، ترمیم جراحی ممکن است در چند مرحله انجام شود. عوارض احتمالی هیپوسپادیاسجراحی هیپوسپادیاس ممکن است بسیار موفقیت آمیز باشد، اما ممکن است برخی از عوارض احتمالی وجود داشته باشد. در برخی موارد، سوراخ یا فیستول ممکن است ایجاد شود و ادرار ممکن است از سوراخ نشت کند. ممکن است برای ترمیم این مشکل به جراحی بیشتری نیاز باشد. ممکن است اسکار در مجرای ادرار ایجاد شود و باعث باریک شدن مجرای ادرار شود. این ممکن است در دفع ادرار اختلال ایجاد کند و همچنین باید با جراحی اصلاح شود. ممکن است لازم باشد بیماران تا بعد از بلوغ برای معاینه مراجعه کنند. دکتر بهار اشجعی بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران بهترین جراح هیپوسپادیاس، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های هیپوسپادیاس موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد. دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز هیپوسپادیاس، به عنوان یکی از بهترین جراحان هیپوسپادیاس در ایران شناخته می شود. راه های ارتباط با ما مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹ تلفن: منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران , هزینه جراحی هیپوسپادیاس , درمان بیماری هیپوسپادیاس , علائم و علل هیپوسپادیاس , :: بازدید از این مطلب : 313 نوشته شده توسط : دکتر ستایش
آپاندیسیت در کودکان و درمان آنآپاندیسیت در کودکان و نوجوانان 5 تا 20 ساله شایع تر است و در نوزادان بسیار نادر است. آپاندیسیت در کودکان باید به عنوان یک اورژانس پزشکی درمان شود. دانستن علائم برای کمک در اسرع وقت مهم است. هرچه آپاندیسیت زودتر تشخیص داده و درمان شود، دوره نقاهت بهتری خواهد داشت. آپاندیسیت در کودکان چقدر جدی است؟آپاندیسیت یک اورژانس پزشکی در نظر گرفته می شود. انسداد در آپاندیس باعث رشد باکتری ها می شود که منجر به عفونت می شود. علل احتمالی انسداد شامل مدفوع سفت (مدفوع)، غدد لنفاوی متورم در روده ها، انگل ها یا سایر شرایط است. آپاندیسیت مسری نیست. هنگامی که آپاندیس عفونی می شود، شروع به تورم می کند. پس از 48 تا 72 ساعت عفونت، آپاندیس می تواند ترکیده و باکتری ها را در سراسر بدن پخش کند. این یک عارضه شدید است. ترکیدن آپاندیس ممکن است منجر به تجمع چرک (آبسه) در شکم شود. آپاندیسیت برای جلوگیری از ترکیدن آپاندیس نیاز به درمان فوری دارد. این وضعیت شایع ترین علت جراحی اورژانسی شکم در کودکان است. چگونه بفهمم فرزندم آپاندیسیت دارد؟تشخیص علائم اولیه آپاندیسیت به خصوص در کودکان خردسال می تواند چالش برانگیز باشد. این مفید است که بدانید به دنبال چه چیزی باشید. علائم اولیه آپاندیسیت در کودکانعلائم اولیه آپاندیسیت در کودکان معمولاً عبارتند از:
با پیشرفت عفونت، علائم دیگری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اغلب، به نظر می رسد درد با هر حرکتی، مانند راه رفتن، پریدن، یا سرفه بدتر می شود. سواری در ماشین نیز ممکن است ناراحت کننده باشد. علائم پارگی آپاندیسدرد ناشی از آپاندیسیت معمولاً در اطراف ناف و ناحیه پایین سمت راست شکم قرار دارد. اگر کودک شما به طور ناگهانی دردی را که در شکمش پخش شده است توصیف کند، ممکن است آپاندیس پاره شده باشد. هنگامی که آپاندیس می ترکد، اغلب باعث درد شدید شکم و تب بالا می شود. آپاندیسیت در کودکان خردسالدر حالی که آپاندیسیت در نوزادان و کودکان نوپا شایع نیست، ممکن است. نوزادان و کودکان خردسال ممکن است علائم متفاوتی را نسبت به کودکان بزرگتر تجربه کنند. همچنین ممکن است بیان احساساتشان برای آنها چالش برانگیزتر باشد. حدود 33 درصد از کودکان مبتلا به آپاندیسیت با علائم و نشانه های کلاسیک مورد انتظار ما، مانند درد پایین شکم سمت راست، ظاهر نمی شوند. آپاندیسیت در کودکان نوپا و پیش دبستانی ممکن است با علائم زیر ظاهر شود:
آپاندیسیت در نوزادان و کودکان نوپا ممکن است با علائم زیر ظاهر شود:
آپاندیسیت در نوزادان و کودکان خردسال اغلب با سایر عفونت ها مانند گاستروانتریت یا عفونت دستگاه ادراری (UTI) اشتباه گرفته می شود. کودکان خردسال در مقایسه با کودکان بزرگتر در معرض خطر بیشتری برای ترکیدن آپاندیس (سوراخ شدن) هستند. علائم آنها نیز ممکن است به تعویق بیفتد. برای تعیین اینکه آیا فرزند خردسال شما مبتلا به آپاندیسیت است، نحوه غذا خوردن، حرکت، بازی، خواب و مدفوع او را مشاهده کنید. اگر نگران آپاندیسیت هستید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان تماس بگیرید. آپاندیسیت بیشتر در سنین مدرسه و نوجوانان دیده می شود. در مردان شایع تر از زنان است. آپاندیسیت در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟آپاندیسیت در کودکان با معاینه فیزیکی، سابقه پزشکی، آزمایش خون و مطالعات تصویربرداری تشخیص داده می شود. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی از کودک شما می‌خواهد که درد خود، احساس آن، محل وقوع آن، زمانی که شروع شده و در حال بدتر شدن است را شرح دهد. تیم مراقبت های بهداشتی فرزند شما آزمایشاتی را برای رد سایر علل احتمالی علائم آنها انجام خواهد داد. سایر دلایل ممکن می تواند شامل سنگ کلیه، ذات الریه، UTI، گاستروانتریت یا سایر عفونت ها باشد. تست های تشخیصی مورد انتظار عبارتند از: آزمایش خون: شمارش کامل خون (CBC) و پروتئین واکنشی C (CRP) برای آزمایش عفونت و التهاب آزمایش ادرار: آزمایش ادرار برای آزمایش عفونت مثانه مطالعه تصویربرداری: اشعه ایکس، سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم برای جستجوی آپاندیس متورم. آپاندیسیت در کودکان چگونه درمان می شود؟به محض اینکه کودک شما تشخیص داده شد، تیم مراقبت های بهداشتی او بلافاصله درمان آپاندیسیت را آغاز می کند. ابتدا، کودک شما یک تزریق داخل وریدی (IV) برای مایعات و آنتی بیوتیک ها دریافت می کند. اکثر کودکان مبتلا به آپاندیسیت به جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپاندکتومی) نیاز دارند. آپاندکتومی معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. اکثر بچه ها برای نظارت، کنترل درد و آنتی بیوتیک های IV حدود یک روز پس از جراحی در بیمارستان می مانند. هیچ راهی برای پیشگیری از آپاندیسیت وجود ندارد، اما درمان زودهنگام می تواند خطر عوارضی مانند پارگی آپاندیس را کاهش دهد. اگر فرزند شما ترکیدگی آپاندیس را تجربه کند، مدت اقامت او در بیمارستان برای دوره طولانی‌تری آنتی‌بیوتیک IV تمدید می‌شود. بعد از جراحی چه اتفاقی می افتد؟اکثر کودکان پس از عمل آپاندکتومی یک روز در بیمارستان می مانند. فرزند شما همچنان یک IV برای دریافت آنتی بیوتیک و مایعات خواهد داشت. تیم مراقبت های بهداشتی فرزند شما درد او را کنترل می کند و در صورت نیاز دارو تجویز می کند. اکثر کودکان بدون هیچ مشکلی پس از جراحی به سرعت بهبود می یابند. با این حال، هر گونه جراحی عوارض احتمالی دارد. هنگامی که فرزند شما از بیمارستان مرخص شد، تیم مراقبت های بهداشتی به شما دستور می دهد که علائم عفونت را تحت نظر داشته باشید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با جراح فرزند خود تماس بگیرید:
خلاصه آپاندیسیت در کودکان زمانی رخ می دهد که آپاندیس عفونی یا ملتهب شود. آپاندیسیت یک اورژانس پزشکی است و نیاز به درمان فوری دارد. علائم آپاندیسیت در کودکان شامل تب خفیف، درد ناف، درد در ناحیه پایین سمت راست شکم، تهوع و استفراغ است. تیم مراقبت های بهداشتی شما آزمایش خون، آزمایش ادرار و مطالعات تصویربرداری را برای تشخیص این وضعیت انجام می دهد. درمان آپاندیسیت شامل مایعات وریدی و آنتی بیوتیک، جراحی و داروهای ضد درد است. درباره دکتر بهار اشجعی دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند. راه های ارتباط با ما مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹ آدرس: بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴ بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , علائم آپاندیسیت در کودکان , تشخیص آپاندیسیت در کودکان , مراقبت های بعد از عمل اپاندیسیت , , :: بازدید از این مطلب : 363 نوشته شده توسط : دکتر ستایش
بی اختیاری ادرار در کودکان (urinary incontinence)
شیوع بی اختیاری ادرار در کودکان بر حسب سن و جنسیت متفاوت است. در مطالعات کودکان 6 تا 14 ساله، 10 درصد به شب ادراری و 2.8 درصد به بی اختیاری ادرار در روز گزارش شده است. بی اختیاری ادرار در طول روز شیوع کمتری نسبت به شب ادراری دارد و معمولاً زودتر در دوران کودکی برطرف می شود. بی اختیاری در کودکان چقدر شایع است؟بی اختیاری شبانه یا شب ادراری حدود 30 درصد از کودکان در 4 سالگی، 10 درصد در 7 سالگی، 3 درصد در 12 سالگی و 1 درصد در سن 18 سالگی را تحت تاثیر قرار می دهد. حدود 0.5 درصد از بزرگسالان همچنان به بی اختیاری شبانه مبتلا هستند. بی اختیاری ادرار از دست دادن کنترل مثانه است. در کودکان زیر 3 سال، عدم کنترل کامل مثانه طبیعی است. با بزرگتر شدن کودکان، توانایی کنترل مثانه خود را افزایش می دهند. هنگامی که خیس شدن در کودکی اتفاق می افتد که به اندازه کافی بزرگ است که بتواند مثانه خود را کنترل کند، به آن شب ادراری می گویند. شب ادراری می تواند در طول روز یا شب اتفاق بیفتد. شب ادراری می تواند ناامید کننده باشد. اما مهم است که صبور باشید و به یاد داشته باشید که این تقصیر فرزند شما نیست. کودک کنترلی بر شب ادراری ندارد. و راه های زیادی برای درمان شب ادراری و کمک به کودک شما وجود دارد. بسیاری از کودکان ممکن است هر از گاهی شب ادراری داشته باشند. ممکن است برخی از کودکان بیشتر از سایرین طول بکشد تا کنترل مثانه خود را یاد بگیرند. دختران اغلب قبل از پسران کنترل مثانه دارند. به همین دلیل شب ادراری در دختران زودتر از پسران تشخیص داده می شود. ممکن است شب ادرای در دختران در سن 5 سالگی تشخیص داده شوند. پسران حداقل تا سن 6 سالگی تشخیص داده نمی شوند. انواع شب ادراریپزشکان شب ادراری را به چهار نوع تقسیم می کنند. یک کودک ممکن است یک یا چند نوع از این موارد را داشته باشد
چه چیزی باعث شب ادراری می شود؟شب ادراری علل احتمالی زیادی دارد. علت شب ادراری اغلب مشخص نیست. اما برخی از علل احتمالی ممکن است شامل یک یا چند مورد از این عوامل باشند:
شب ادراری در طول روز ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
شب ادراری چگونه تشخیص داده می شود؟پزشک فرزند شما در مورد سابقه پزشکی فرزند شما سوال خواهد کرد. حتماً به پزشک بگویید: اگر سایر اعضای خانواده شب ادراری داشته اند. کودک شما چند بار در طول روز ادرار می کند. چقدر کودک شما در عصر مایعات می نوشد. اگر کودک شما علائمی مانند درد یا سوزش هنگام ادرار کردن دارد. اگر ادرار تیره یا کدر است یا خون در آن وجود دارد. اگر فرزند شما یبوست دارد اگر فرزند شما اخیراً در زندگی خود استرس داشته است. پزشک ممکن است فرزند شما را معاینه فیزیکی کند. ممکن است فرزند شما به آزمایشاتی مانند آزمایش ادرار یا آزمایش خون نیز نیاز داشته باشد. اینها برای بررسی یک مشکل پزشکی مانند عفونت یا دیابت انجام می شود. شب ادراری چگونه درمان می شود؟در بسیاری از موارد بی اختیاری ادرار در کودکان به مرور زمان از بین می رود و نیازی به درمان ندارد. در صورت نیاز به درمان، بسیاری از روش ها می توانند کمک کنند. این شامل: تغییرات در مصرف مایعات. ممکن است به شما گفته شود که در ساعات معینی از روز یا عصرها به کودکتان مایعات کمتری بدهید. دور نگه داشتن کافئین. از رژیم غذایی کودک کافئین را می توان در کولا و بسیاری از نوشابه ها یافت. همچنین در چای سیاه، نوشیدنی های قهوه و شکلات یافت می شود. شب بیداری طبق برنامه. این بدان معناست که کودک خود را در شب بیدار کنید تا ادرار کند. آموزش مثانه. این شامل تمرینات و ادرار کردن بر اساس برنامه است. استفاده از زنگ هشدار رطوبت. این از سنسوری استفاده می کند که رطوبت را تشخیص می دهد و زنگ هشدار را به صدا در می آورد. سپس کودک شما برای استفاده از حمام بلند می شود. داروها. داروها می توانند سطح ADH را افزایش دهند یا عضلات مثانه را آرام کنند. مشاوره. کار با یک مشاور می تواند به فرزند شما کمک کند تا با تغییرات زندگی یا استرس های دیگر کنار بیاید. برای یافتن بهترین انتخاب هایی که ممکن است به کودک شما کمک کند، با پزشک کودک خود مشورت کنید. نکاتی برای مدیریت شب ادراری
دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند. بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند. راه های ارتباط با ما مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹ ۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲ بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴ بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , دکتر بهار اشجعی , راه های درمان بی اختیاری ادرار در کودکان , urinary incontinence , تشخیص بی اختیاری ادرار در کودکان , , :: بازدید از این مطلب : 326 نوشته شده توسط : دکتر ستایش
درمان و جراحی چسبندگی انگشتان و چند انگشتی در کودکان و نوزادان
از هر 1000 نوزادی که هر سال به دنیا می‌آیند، 1 نفر دارای نوعی پلی داکتیلی(Polydactyly) است. حتی اگر یکی از شایع ترین بیماری های مادرزادی باشد، به طور کلی هنوز این بیماری نسبتا نادر هستند. این بیماری در جمعیت های هندی شایع ترین است و دومین اختلال مادرزادی شایع دست است. پلی داکتیلی معمولاً ژنتیکی است. این حالت برای پسران و دختران به یک اندازه اتفاق می افتد. در میان گروه‌های قومی تفاوت‌هایی در تعداد انگشتان اضافی روی انگشت کوچک یا شست دست وجود دارد. اکثر کودکان مبتلا به پلی داکتیلی سالم هستند. پلی داکتیلی وضعیتی است که در آن فرد بیش از پنج انگشت در هر دست یا پنج انگشت در هر پا دارد. این شایع ترین نقص مادرزادی دست و پا است، به طوری که فرد هیچ ناهنجاری فیزیکی یا اختلال فکری دیگری نداشته باشد. علائم اختلال چند انگشتی یا پلی داکتیلیپلی داکتیلی باعث می شود که فرد انگشتان یا انگشتان اضافی روی یک یا هر دو دست یا پای خود داشته باشد. رقم یا ارقام اضافی ممکن است:
درمان پلی داکتیلی یا اختلال چند انگشتیدرمان پلی داکتیلی به نحوه و مکان اتصال انگشت اضافی به دست یا پا بستگی دارد. در بیشتر موارد، انگشت اضافی در دو سال اول زندگی کودک حذف می شود. این به کودک امکان استفاده معمولی از دست خود را می دهد و به پاهای او اجازه می دهد تا در کفش جا شوند. گاهی اوقات بزرگسالان برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پای خود تحت عمل جراحی قرار می گیرند. جراحی معمولاً سرپایی، با بی حسی موضعی یا عمومی است. تشخیص پلی داکتیلیسونوگرافی می تواند پلی داکتیلی را در جنین در سه ماه اول رشد نشان دهد. پلی داکتیلی ممکن است تنها ایجاد شده باشد یا ممکن است با سندرم ژنتیکی دیگری همراه باشد. پزشک از شما خواهد پرسید که آیا سابقه خانوادگی پلی داکتیلی وجود دارد یا خیر. آنها همچنین ممکن است آزمایش ژنتیکی را برای بررسی وجود ناهنجاری در کروموزوم ها انجام دهند که می تواند شرایط دیگری را نشان دهد. اگر سایر شرایط ژنتیکی درگیر باشد، پزشک و احتمالاً یک متخصص ژنتیک پزشکی در مورد سلامت کودک صحبت خواهند کرد. هنگامی که کودک متولد می شود، پلی داکتیلی را می توان به راحتی دید. اگر پزشک مشکوک باشد که کودک دارای بیماری های ژنتیکی دیگری است، آزمایشات بیشتری روی کروموزوم های کودک انجام می دهد همچنین ممکن است پزشک عکس برداری از انگشت یا اعداد درگیر را با اشعه ایکس تجویز کند تا ببیند چگونه به انگشتان دیگر چسبیده اند و آیا استخوانی دارند یا خیر. جراحی برای بزرگسالان نیز برای بهبود ظاهر یا عملکرد دست یا پا امکان پذیر است. عوارض جراحی پلی داکتیلیعوارض جراحی نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
زمان بهبودی جراحی اختلال چند انگشتیاکثر کودکان باید چند روز پس از جراحی در بیمارستان بمانند. معمولاً مقداری کبودی، تورم و تغییر رنگ ناخن روی انگشتان وجود دارد. پس از ترخیص از بیمارستان، کودکان در هنگام بهبودی احتمالاً به داروهای مسکن نیاز دارند. در اکثر موارد، درمان سینداکتیلی با موفقیت امکان پذیر است. معمولاً یک ماه یا بیشتر طول می کشد تا کودکان بتوانند روی انگشتان پا جدا شده فشار وارد کنند و 3 تا 6 ماه برای بهبودی کامل پس از جراحی بسته به شدت عمل، زمان می برد. دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند. راه های ارتباط با ما مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹ تلفن: منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: اختلال چند انگشتی در کودکان و نوزادان , فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , عوارض جراحی پلی داکتیلی , تشخیص پلی داکتیلی , Polydactyly , جراحی چسبندگی انگشتان , , :: بازدید از این مطلب : 334 نوشته شده توسط : دکتر ستایش
بهترین روش درمان تنگی مجاری ادرار کدام است؟
علل تنگي مجاري ادرار (urethral stricture)دستکاری مجرای ادرار یکی از شایع ترین علل تنگی مجرای ادرار است. دستکاری مجرای ادرار می تواند شامل موارد زیر باشد:
(هیپوسپادیاس یک ناهنجاری مادرزادی است که در آن منفذ مجرای ادرار به جای نوک آلت از قسمت زیرین آلت تناسلی خارج می شود). تخمین زده می شود که 45 درصد از تنگی های مجرای ادرار به دلیل دستکاری مجرای ادرار برای درمان رخ می دهد، در حالی که 30 درصد به دلایل ناشناخته است. 20 درصد دیگر به دلیل عفونت های باکتریایی است که باعث التهاب در مجرای ادرار می شود. علائم تنگی مجاری ادرارعلائم تنگی مجرای ادرار عبارتند از:
بدون درمان تنگی مجرای ادرار می تواند عوارض شدید مرتبط با سیستم ادراری، مانند عفونت کلیه و سنگ کلیه ایجاد کند. تفاوت تنگی مجاری ادرار در مردان و زنانتنگی مجرای ادرار در بین مردان بسیار شایع تر از زنان است. مجرای ادرار مردان بسیار طولانی تر از مجرای ادرار در زنان است، بنابراین بیشتر در معرض آسیب است که می تواند منجر به تنگی شود. انواع تنگی مجاری ادرار در مردانمتخصصان مراقبت های بهداشتی معمولا تنگی مجرای ادرار را بر اساس محل وقوع آنها در مجرای ادرار مردانه طبقه بندی می کنند. تنگی مجرای ادرار خلفی: مجرای ادرار خلفی حدود 1 تا 2 اینچ طول دارد و از دهانه مثانه به قسمتی از مجرای ادرار از طریق پروستات و عضلات کف لگن عبور می کند. تنگی های خلفی بیشتر به دلیل آسیب به لگن مانند شکستگی لگن است. تنگی مجرای ادرار قدامی: مجرای ادرار قدامی قسمتی در پایین دست از بخش خلفی است که 9 تا 10 اینچ آخر مجرای ادرار مرد را شامل می شود. شایع‌ترین علل تنگی مجرای ادراری قدامی عبارتند از: داشتن سابقه کاتتریزاسیون ادراری، آسیب دیدگی استرادل یا تجربه ضربه مستقیم به آلت تناسلی. درمان تنگی مجرای ادراردرمان تنگی مجرای ادرار به محل وقوع، علائمی که ایجاد می‌کنند و سلامت کلی فرد بستگی دارد. اگر فردی علائم قابل توجهی نداشته باشد، پزشک ممکن است منتظر بماند تا علايم بهبودی را ببيند. اگر فردی احتباس ادرار قابل توجهی داشته باشد، پزشک ممکن است قرار دادن یک کاتتر مخصوص به نام سوپراپوبیک را توصیه کند. اکثر بیماران پس از عمل تنگی مجرای ادرار نسبتاً سریع بهبود پیدا می کنند، اما تورم ناشی از عمل جراحی باز تنگی مجرای ادرار ممکن است هفته ها طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد. به طور کلی توصیه می شود تا زمانی که سوند برداشته شود، فعالیت نوزاد یا کودک خود را به نیازهای اولیه محدود نمایید. درد کودک باید در هفته اول پس از جراحی تنگی مجرای ادرار بهبود پیدا کند. بهترین جراح تنگی مجرای ادرار، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های تنگی نوک ادرار موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد. دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز تنگی مجاری ادرار(مجاری بولبار)، به عنوان یکی از بهترین جراحان درمان تنگی مجرای ادرار در ایران شناخته می شود. راه های ارتباط با ما
تلفن: منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , دکتر بهار اشجعی , urethral stricture , مهمترین علائم تنگی مجاری ادرار در کودکان , , :: بازدید از این مطلب : 347 نوشته شده توسط : دکتر ستایش
درمان فتق کشاله ران (Inguinal hernia)
فتق یک بیماری شایع است که نیاز به مراقبت پزشکی به موقع دارد. اینها برخی از علائم و نشانه های فتق است که نباید نادیده گرفت. فتق زمانی رخ می دهد که نقصی در فاسیای دیواره شکم و عضلات وجود داشته باشد که از طریق آن محتویات داخلی بدن مانند روده کوچک و بزرگ، معده، مثانه یا سایر اندام ها بیرون زده است. هم در مردان و هم در زنان دیده می شود. فتق کشاله ران لزوما خطرناک نیست. با این حال، به خودی خود بهبود نمی یابد و می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. پزشک شما احتمالاً جراحی را برای رفع فتق اینگوینال که دردناک یا بزرگ شده است توصیه می کند. ترمیم فتق کشاله ران یک روش جراحی رایج است. عوامل خطری که منجر به فتق می شوند عبارتند از سن، بارداری، آسیب شکمی به دلیل آسیب، سابقه خانوادگی، یبوست، بلند کردن وزنه های سنگین، سرفه های مکرر و حتی افزایش وزن ناگهانی. پزشک علت فتق شما را مشخص می کند و درمان مناسب را به شما پیشنهاد می کند. علائم و نشانه‌های فتقعلائم و نشانه‌های فتق عبارتند از تورم یا برآمدگی در کشاله ران یا کیسه بیضه (یعنی کیسه حاوی بیضه)، درد هنگام بلند کردن اجسام، احساس پری و حتی انسداد روده. شما به هیچ وجه نباید این علائم را ساده بگیرید. تشخیص فتق کشاله رانکارشناس سلامت یک معاینه فیزیکی برای تایید تشخیص فتق انجام می دهد. بنابراین، شما باید فقط دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک را دنبال کنید. این وضعیت اگر به درستی با آن مقابله نشود، می تواند زمان سختی را برای شما رقم بزند. فتق درمان نشده می تواند باعث انسداد روده، حبس یا خفه شدن شود و انجام فعالیت های دنیای واقعی را به راحتی برای شما دشوار کند. علاوه بر این، فرد باید به هر تغییری که در بدن رخ می دهد توجه کند و به پزشک گزارش دهد. علائم فتق کشاله رانعلائم و نشانه های فتق کشاله ران عبارتند از
نشانه های مشکل فتق کشاله راناگر نتوانید فتق را به داخل فشار دهید، محتویات فتق ممکن است در دیواره شکم به دام افتاده باشد (حبس شود). فتق حبس شده می تواند خفه شود، که جریان خون را به بافتی که به دام افتاده است قطع می کند. فتق خفه شده در صورت عدم درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد. علائم و نشانه های فتق خفه شده عبارتند از:
عوامل خطر فتق کشاله رانعواملی که در ایجاد فتق اینگوینال نقش دارند عبارتند از: مرد بودن. مردان هشت برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به فتق کشاله ران هستند. افزايش سن.با افزایش سن عضلات ضعیف می شوند. سفیدپوست بودن. سابقه خانوادگی. شما یکی از اقوام نزدیک مانند والدین یا خواهر و برادری دارید که این بیماری را دارد. سرفه های مزمن. مانند سیگار کشیدن. یبوست مزمن. یبوست باعث زور زدن در هنگام اجابت مزاج می شود. بارداری. بارداری می تواند عضلات شکم را ضعیف کرده و باعث افزایش فشار داخل شکم شما شود. زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد. فتق مغبنی در نوزادانی که نارس یا با وزن کم به دنیا می آیند بیشتر دیده می شود. فتق کشاله ران قبلی یا ترمیم فتق. حتی اگر فتق قبلی شما در دوران کودکی رخ داده باشد، شما در معرض خطر ابتلا به فتق مغبنی دیگری هستید. جلوگیری از فتق کشاله رانشما نمی توانید از نقص مادرزادی که شما را مستعد ابتلا به فتق اینگوینال می کند جلوگیری کنید. با این حال، می‌توانید فشار روی عضلات و بافت‌های شکم خود را کاهش دهید. مثلا: وزن سالم را حفظ کنید. با پزشک خود در مورد بهترین برنامه ورزشی و رژیم غذایی برای شما صحبت کنید. بر غذاهای پر فیبر تاکید کنید. میوه ها، سبزیجات و غلات کامل حاوی فیبر هستند که می تواند به جلوگیری از یبوست و زور زدن کمک کند. سیگار نکشيد. سیگار علاوه بر نقش آن در بسیاری از بیماری های جدی، اغلب باعث سرفه مزمن می شود که می تواند منجر به یا تشدید فتق مغبنی شود. نتیجه گیرینباید نگران باشيد زیرا گزینه های جراحی کم تهاجمی زیادی برای درمان فتق در دسترس است. فقط مراقب علائم باشید و به موقع از متخصص کمک و راهنمایی بخواهید. راه های ارتباط با ما
مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ شماره ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹ تلفن: بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴ بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی منبع: https://dr-ashjaei.com/
:: برچسب‌ها: درمان فتق کشاله ران , جراحی فتق کشاله ران , تشخیص فتق کشاله ران در کودکان , فتق اینگوینال یا هیدروسل , فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , Inguinal hernia , :: بازدید از این مطلب : 325 |
|
آرشیو مطالب آخرین مطالب پیوند های روزانه مطالب تصادفی مطالب پربازدید چت باکس
تبادل لینک هوشمند پشتیبانی LoxBlog.Com
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
